【摘要】：秋水仙碱是从百合科秋水仙的球根所取得的物质，古时便知其为治疗痛风发作的特效药。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。口服秋水仙碱的不良反应一般以恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻多见，发生率高。只有在口服秋水仙碱出现严重的胃肠道反应时，才可考虑静脉用药。
秋水仙碱_痛风用药与配餐
秋水仙碱（嘉林药业）是从百合科秋水仙的球根所取得的物质，古时便知其为治疗痛风发作的特效药。
【药理作用】
1.抑制多核白细胞的趋化、增殖和吞噬尿酸盐晶体；抑制溶酶体和乳酸的释放；提高关节腔内pH值，减少尿酸盐晶体析出。
2.不能降低血尿酸，亦不增加尿酸排泄。
【临床应用】
1.痛风急性发作期。
2.高尿酸血症需降尿酸治疗时，可配伍小剂量秋水仙碱预防急性痛风发作。
【用法用量】
1.初始口服剂量为1mg，随后每小时0.5mg或每2小时1mg，直到症状缓解，或出现恶心、呕吐、水样腹泻等胃肠道不良反应。第一日最大剂量6～8mg，若用到最大剂量症状无明显改善时，应及时停药。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。
2.预防性用药可为每次0.5mg，每天2～3次。
【不良反应】口服秋水仙碱的不良反应一般以恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻多见，发生率高（40%～75%）。此外，该药还可以引起白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制表现，以及神经系统毒性、肝细胞损害和脱发等。胃肠道不良反应可先于或与临床症状缓解同时发生。
【注意事项】常用口服法。静脉给药会产生严重的不良反应，如果静脉注射时药液外漏，会引起剧烈疼痛和局部组织坏死，还有骨髓抑制、肾衰竭、弥散性血管内凝血、肝坏死、癫痫样发作甚至死亡。只有在口服秋水仙碱出现严重的胃肠道反应时，才可考虑静脉用药。长期给药需定期观察血常规、肝肾功能，禁用于骨髓功能低下、肝/肾功能不全、妊娠的患者。慎用于老年人和存在潜在肝或肾损害者，如需使用应减量。
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