构建中医药特色档案初探

郑红燕

(金华市中医医院)

摘　要:随着人们生活水平的不断提高，人们对中医药的治疗和养生理念不断增强。为了满足广大群众的需求，我们医院在挖掘中医药理论精髓的基础上，开设一系列中医特色的治疗、护理与保健等项目，随之形成了大量中医药特色档案。

关键词:中医药　档案　收集

中医药特色档案是指中医医院在从事中医医疗、护理、教学、科研、疾病预防、养生保健活动中产生的历史记录，可分为名中医档案，验方档案，中医药科研教育、治未病档案，中医特色护理档案等，包括纸质、声像、实物档案。

一、收集中医药特色档案的重要性

中医药特色档案承载着古老的中医药文化，能充分体现医院的办院特色和办院方向。坚持中医特色医疗是我们中医院的立足之本，中医理论是我国传统医学文化的精髓，国家大力发掘整理中医药资源，使我国的传统医学不断得到发扬，中医药在国际上的地位被广泛认可，已经成为世界医学的一个重要组成部分。加强对中医药特色档案的搜集、整理，有着十分重要和深远的意义。不仅可以丰富医院档案室的馆藏，也使中医医院的馆藏更具特色，更能为世界人民的健康带去福祉。

二、收集特色中医药档案的紧迫性

近年来，医院不断发展壮大，中医药业务量逐年提高。名老中医的学识和技术是经过多年的学习和临症实践沉淀下来的，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平。他们的学术思想和临症经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现。一批名老中医都已上了年纪，甚至有些已经离开人世，我们医院的黄氏骨伤科创始人黄乃聪先生，在金华地区有一定的知名度，虽然他去世多年，但他的学术经验被女儿和徒弟们所继承，能够继续为广大群众解除病痛。已故的老院长、老书记，在中医治肿瘤方面有一定的造诣，为很多肿瘤患者减轻病痛，他走了以后，还经常有病人想找他看病。医院的国家级名中医也年近八十。如能在他们有生之年，将他们的学术经验整理总结，可以形成更系统全面的中医理论体系，继续为更多患者解除病痛。另外，现在的中医院到处充满着现代化气息，冲淡了传统的望、闻、问、切诊疗方法。一些常用的诊疗器具逐渐被淘汰，如果不注意收集，绝大部分当废品处理，而这些物件都承载着一个时代的烙印，可以见证中医院的发展过程。为此，收集整理中医药特色档案已迫在眉睫。

三、中医药特色档案的内容

(一)名老中医档案资料

目前，我们医院有国家级、省级、市级以及本院评选的名中医十多名，相关科室的档案人员应主动收集名老中医档案资料。如名医验方、秘方、科研资料、授课资料、师带徒资料、手稿、论文、论著、证书、奖状、口述档案、名老中医坐诊的影像宣传资料、老照片、名老中医使用过的诊疗器具等。

(二)中医药实物档案

随着医院的发展，一大批先进的医疗设备代替了一些老旧诊疗器具，相关科室应注意进行收集，取有代表性的交档案室保管。如老病历、老处方、脉枕、药碾子、药罐、中药秤、针灸针、火罐、刮痧器具等。

(三)治未病档案及中医药特色治疗档案

传统中医讲究未病先治。金华市中医治未病中心挂牌我院，治未病中心承担着金华地区“治未病”的教学、科研和养生保健治疗等工作，周边很多中医医院来我院参观学习。因此，治未病中心产生了大量的继续医学教育资料、科研、治未病健康档案、养生保健档案、治未病治疗及宣教材料。

(四)中医药特色专科建设及科研档案

医院坚持以中医特色优势为发展导向，开展中医药重点专家建设、名中医工作站建设及特色中医药科学研究项目，产生了一些项目的申报立项、研究、结题、验收、成果鉴定、报奖材料等档案。

四、中医药特色档案的收集途径

(一)成立档案工作网络组织，及时收集本科室形成的档案

医院人事科、医务科、科教科、护理部以及开展中医药特色治疗的科室应积极主动收集本科室形成的中医药特色档案。同时可制定相应的规章制度，收集工作与绩效考核和晋升挂钩。

(二)做好宣传工作，利用社会力量征集

由于我们医院成立初期由一些联合诊所组建而成，历经五六十年，一些建院初期的资料，名老中医用过的老物件、家传秘方、老处方、老照片等普遍缺失。通过宣传，使一些名老中医主动拿出自己的一些“宝贝”，也可以组织人员到名老中医家里或病人手中征集或购买，有些甚至可以到名老中医出生地、母校去收集儿时照片，成长经历，充实完善中医药特色档案。

五、构建中医药特色档案的意义

中医药特色档案代表着中医院的办院方向，代表着中医事业的发展方向。记录了我们医院的发展历程。《中医药发展战略纲要(2016—2030)》指出，中医药作为独特的卫生资源、原创优势的科技资源、优秀的文化资源、潜力巨大的经济资源，在经济社会发展中发挥着重大作用。做好中医药特色档案收集工作，配合中医药文化宣传，开展展览，不仅可以激发年轻一代的中医人热爱中医，学习中医，钻研中医的热情，传承名老中医的医德医术，也可以扩大医院的知名度，让我们医院的名老中医为更多的患者服务，让我们的中医事业后继有人。