一、名词解释（每题3分，共15分）
1.被迫卧位
2.无菌技术
3.多尿
4.静脉输液
5.医院内感染
二、填空题（每空1分，共20分）
1.休克患者应平卧头部抬高 ，下肢抬高 。
2.医院感染的形成必须具备三个基本条件，即 、 、 ，三者组成感染链。
3.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约 cm。
4.少尿是指24 h尿量少于 ml或每小时尿量少于17 ml。
5.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过 ，防止引起 和 。
6.常见的热型有 、 、 、 。
7.急救器械和药品要严格执行“五定”制度， 、 、 、定期消毒灭菌、定期检查维修。
8.死亡的过程分为三期，即 、 和 。
三、是非题（每题1分，共10分）
（ ）1.平车运送患者时，患者的头应放于大轮端。
（ ）2.对于炎性浸润期的褥疮，若局部皮肤出现大水疱，应剪去水疱皮，再进行消毒、包扎。
（ ）3.洗胃时每次的进液量是300～500 ml。
（ ）4.灭菌剂和高效消毒剂均可杀灭一切微生物。
（ ）5.未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面，已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。
（ ）6.为女性患者插尿管时，若导尿管误入阴道，应拔出尿管重新插入。
（ ）7.潜血实验期间患者可以进食牛奶、瘦肉、土豆等。
（ ）8.鼻饲液的温度应为38～42 ℃，鼻饲管插入深度为45～55 cm。
（ ）9.24 h尿量少于100 ml者为少尿。
（ ）10.上消化道出血表现为柏油样便；胆道梗阻表现为白陶土色便。
四、单项选择题（每题1分，共20分）
( )1.一般病房最适宜的温度和相对湿度为
A．14～15 ℃，15%～25% B．10～17 ℃，30%～40%
C．20～30 ℃，40%～50% D．18～22 ℃，50%～60%
E．15～16 ℃，60%～70%
( )2.杀菌力强，功效最高的灭菌法是
A．煮沸法 B．熏蒸法
C．浸泡法 D.紫外线照射法
E．高压蒸汽灭菌法
( )3.使用无菌持物钳时，下列哪项是正确的
A．可以用来夹取所有灭菌物品
B．到远处取物时，注意不要碰触有菌物品
C.使用时保持钳端向下，不可平持和倒转
D．一个无菌容器中可放置1～2把无菌持物钳
E.取放时，钳端只能触及容器口内部分，不可触及容器口
( )4.患者高热，体温39～40 ℃，持续1周，24 h内体温波动在1 ℃以内，这种热型为
A．稽留热 B．弛张热
C．间歇热 D．不规则热
E．以上都不是
( )5.李某，女，60岁，心房纤颤入院。心率198次/min，心音强弱不等，脉搏细弱且不规则，护士应如何准确观察该患者的脉搏
A．先测心率，然后测脉搏 B．先测脉搏，然后测心率
C.两人同时分别测心率和脉搏 D．两人一起测脉搏
E.一人先测心率，另一人再测脉搏
( )6.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是
A．温开水 B．0.9％生理盐水
E.1%～4％碳酸氢钠溶液
( )7.大量不保留灌肠禁用于
A．习惯性便秘 B．中暑
C．急腹症 D．巨结肠患者
E．腹部手术前准备
( )8.关于药品的保管原则，下列叙述正确的是
A．药柜应放在有阳光照射的地方，以确保光线明亮
B．药柜应透明保持清洁
C.毒麻药应加锁保管，专人管理，并交班
D．瓶签模糊的药品须认真核对
E.只要在药柜里，可以随意放置
( )9.抢救青霉素过敏性休克患者时，首选的药物为
A．盐酸异丙嗪 B．苯肾上腺素
C.盐酸肾上腺素 D．异丙肾上腺素
E．去甲肾上腺素
( )10．选择静脉注射穿刺部位，下列哪一项是错误的
A．选择粗且弹性好的静脉 B．避免在有疤痕处进针
C.不可在有静脉瓣处进针 D.不可在一处多次进针
E．应有次序的由近端到远端选用血管
( )11．输液过程中，患者突然出现呼吸困难，咳血性泡沫痰，下列急救措施哪项不妥
A．强心 B．利尿
C．抬高下肢 D.加压给氧
E．立即停止输液
( )12．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜
A．适当活动患肢 B．降低患肢并用硫酸镁湿敷
C．抬高患肢并用硫酸镁湿敷 D.生理盐水热敷
E.70％酒精湿热敷
( )13.输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应采用下列哪种措施
A改变针头方向 B．提高输液瓶位置
C.更换针头重新穿刺 D．局部热敷
E．适当变换肢体位置
( )14.输血、输液发生空气栓塞时，应立即协助患者采取下列哪种措施
A．左侧卧位并头低足高位 B．左侧卧位并头高足低位
C.右侧卧位并头高足低位 D．半卧位
E．端坐位
( )15.下列属于临时医嘱的项目是哪一项
A．安定 5 mg qn B．测体重bid
C．普食 D．肥皂水灌肠，明晨
E．二级护理
( )16.瞳孔在自然状态下的直径为:
A．1～2 mm B．2～3 mm
C．2～4 mm D．3～4 mm
E．2～5 mm
( )17．当中毒物不明时，洗胃最好选用
A．牛奶 B．蛋清水
C．植物油 D．等渗盐水
E.1∶15 000的高锰酸钾溶液
( )18.心脏按压时，按压部位及抢救者双手应摆放的位置是
A．两肋弓交点上两横指，双手平行叠
B．两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放
C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放
D．胸骨左缘两横指，双手垂直叠放
E.心前区，双手垂直叠放
( )19．临终患者常见的心理反应阶段不包括
A．否认期 B．恐惧期
C．抑郁期 D.愤怒期
E.接受期
( )20．尸体料理时头部垫枕头的主要目的
A．保持舒适 B．安慰家属
C．易于辨认 D．防止面部瘀血
E．保持正确的姿势
五、多选题（每题2分，共10分）
（ ）1.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了
A．扩大支撑面 B．增加身体稳定性
C．省力 D．适应于不同方向操作
E.姿势优美
（ ）2.留置导尿预防尿路感染的措施是
A．保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B．引流管不能提高，防止尿液逆流
C．集尿袋每日更换1次 D.鼓励患者经常更换卧位
E．导尿管脱落应立即插入
（ ）3.需要密切观察血压的患者，测量血压时应做到
A．定时间 B．定部位
C．定体位 D.定血压计
E.定听诊器
（ ）4.发口服药的正确方法包括
A．对床号、叫姓名,无误后发药 B．视患者服下药后再离去
C.鼻饲者将药研碎溶解后注入 D．患者不在时,将药取回保管并交班
E.液体药用量杯量取
（ ）5.临床死亡期的特征是
A．呼吸停止 B．循环衰竭
C．心搏停止 D.反射消失
E．瞳孔散大
六、问答题（每题5分，共15分）
1.简述半坐卧位的使用范围。
2.简述冷疗法的作用。
3.简述臀大肌注射的定位方法。
七、论述题（10分）
某女性患者，80岁，患慢性肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入400 ml液体，患者突然出现呼吸困难，气促，胸闷，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。听诊：两肺部可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。问：
1.患者发生了什么情况，是由什么原因所引起？（4分）
2.如何进行急救处理？（6分）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
