胎盘分泌的主要激素

第三节　胎盘分泌的主要激素

新个体产生的过程，称为妊娠。包括受精、着床、妊娠的维持、胎儿成长及分娩。精子和卵子的结合过程，称为受精。卵子受精后不断分裂，抵达子宫时已形成胚泡。胚泡进入子宫内膜的过程，称为着床或植入。

胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的器官，也是内分泌器官。胎盘分泌多种激素，有利于安胎和维持妊娠。胎盘分泌的主要激素有：

一、人绒毛膜促性腺激素

胚泡着床后母体血中出现胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（HCG），随后HCG迅速升高，至妊娠2个月左右达峰顶。HCG的作用是：

1.替代LH作用，刺激黄体转变成妊娠黄体，并分泌大量雌激素和孕激素，以维持子宫和乳腺继续发育增长。

2，能使淋巴细胞活力降低，防止母体对胎儿的排斥反应，有安胎作用。HCG从尿中排出，故测定尿中或血中HCG可用于早期妊娠诊断。

二、人绒毛膜生长素

人绒毛膜生长素又称人胎盘催乳素（HPL），能促进胎儿生长，促进乳腺生长，为泌乳作好准备。

三、类固醇激素

妊娠3个月左右，HCG减少导致妊娠黄体逐渐萎缩。此时，胎盘接替妊娠黄体并分泌的雌激素、孕激素，且分泌量逐渐增加，维持至分娩。妊娠期，孕妇尿中排出大量的雌三醇，是胎盘分泌的：孕妇尿中雌三醇突然减少，可作为判断死胎的依据之一。

乳腺的发育，在青春期主要是雌激素的作用，它使乳腺导管延长并分支。妊娠期在雌激素、催乳素作用下，使乳腺导管分支增多，腺泡增生发育。妊娠末期乳腺泡发育成熟，但由于血中雌激素、孕激素浓度过高，抑制催乳素的作用故不泌乳。分娩后随着胎盘排出，血中雌激素、孕激素降低，抑制解除，故催乳素引起泌乳。授乳时婴幼儿吸吮乳头的刺激，可反射性引起催乳素、催产素的分泌，促进泌乳。催产素还可促使腺泡和导管周围的肌上皮细胞收缩，乳汁排放。

第十二章测试题

（一）名词解释

1.副性征

2.月经

3.月经周期

4.受精与着床

（二）填空题

1.生殖过程包括_______的形成、_______、_______和_______。

2.男性主性器官是_______，其功能是_______，分泌_______；附性器官主要功能是_______和_______。

3.女性主性器官是_______，其功能是_______，分泌_______、_______。

4.月经周期子宫内膜变化，可分为_______、_______和_______，月经初潮年龄一般在_______岁，绝经期一般在_______岁。

5.排卵前期末，雌激素在血中的浓度达_______，通过_______作用，使促性腺素释放激素分泌，进而使卵泡刺激素，特别是_______分泌增加，促进排卵。

6.排卵后8～10d，由于雌激素与孕激素的血浓度达_______，产生对下丘脑－腺垂体的作用，可抑制_______、_______和_______的分泌。

7.月经周期的形成主要是_______轴作用的结果。

（三）选择题

1.单项选择题

（1）

下列不属于女性副性征的是（　　）。

A.乳腺发达　　　　B.喉结突出　　　C.骨盆宽阔

D.皮下脂肪丰满　　E.音调高

（2）关于睾丸的生精功能、叙述正确的是（　　）。

A支持细胞生成精子　　　　 B.原始的生精细胞为精原细胞

C.到老年期无生精功能　　　D.精子生成的适宜温度37℃

E.X线照射可促进生精作用

（3）促进蛋白质合成和骨髓造血的激素是（　　）。

A.糖皮质激素　　　B.雌二醇　　　C.孕激素

D.雄激素　　　　　E.醛固酮

（4）结扎输精管后将导致（　　）。

A.无精子产生，副性征消失　　　　　　B.有精子产生、副性征消失

C.精子排出受阻，性功能受影响　　　　D.精子排出受阻、性功能不受影响

E.精子排出受阻，副性征消失

（5）关于卵巢的生卵功能的叙述，错误的是（　　）。

A.成年女性卵巢中有数万个初级卵泡

B.FSH促进卵泡生长发育成熟

C.育龄妇女通常每月有一个卵泡成熟

D.卵子受精后黄体继续发育

E.排卵后的残存卵泡即无功能

（6）卵泡刺激素可促进（　　）。

A.卵泡发育成熟　　　　B.排卵和黄体形成

C.子宫内膜增生分泌　　D.睾丸分泌雄激素

E.子宫内膜脱落形成月经

（7）关于雌激素的作用，叙述错误的是（　　）。

A.使子宫内膜增生，腺体分泌

B.激发并维持女性副性征

C.提高子宫肌对催产素的敏感性

D.促进保H₂O、保Na^＋

E.促进阴道上皮增生，角化并合成糖原

（8）关于月经的下述说明中。错误的是（　　）。

A.育龄妇女每月一次子宫内膜脱落出血、阴道流血

B.青春期前下丘脑、腺垂体未发育成熟无月经

C.女子12～14岁开始，首次月经，称初潮

D.45～50岁妇女由于子宫萎缩，进入绝经期

E.月经周期受下丘脑－腺垂体－性腺轴调节

（9）育龄妇女排卵时间在（　　）。

A.分泌期中间　　　B.基础体温最高时

C.月经期中间　　　D.增生期未

E.月经停止后第14天前后

（10）形成于宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（　　）。

A.腺垂体分泌促性腺激素减少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素和孕激素分泌迅速减少

D.雌激素分泌增加，孕激素分泌减少

E.雌激素分泌减少孕激素分泌增加

（11）正常月经周期中出现黄体生成素分泌高峰是由于（　　）。

A.促卵泡激素的作用　　　　B.雌激素的正反馈作用

C.雌激素的负反馈作用　　　D.孕激素的正反馈作用

E.孕激素的负反馈作用

（12）引起卵巢排卵的原因主要是血中呈现（　　）。

A.雌激素高峰　　　　B.孕激素高峰　　　C.卵泡刺激素高峰

D.黄体生成素高峰　　E.雌激素、孕激素降低

（13）保证胚泡着床，维持妊娠的激素是（　　）。

A.雌激素　　　B.孕激素　　　C.催乳素

D.催产素　　　E.生长素

（14）结扎输卵管后的妇女（　　）。

A.不排卵、有月经　　　B.不排卵、无月经

C.仍排卵、无月经　　　D.仍排卵、有月经、能受精

E.仍排卵、有月经、不能受精

（15）妊娠期内不排卵、无月经的原因是（　　）。

A.雌激素的负反馈作用　　　　　　　　　B.孕激素的正反馈作用

C.雌激素和孕激素的负反馈作用　　　　　D.雌激素和孕激素的正反馈作用

E.雌激素和孕激素的协同作用

（16）妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（　　）。

A.肾上腺皮质　　　B.胎盘　　　C.卵巢

D.卵泡　　　　　　E.妊娠黄体

2.多项选择题

（1）睾酮作用的是（　　）。

A.刺激男性附性器官生长发育并出现副性征

B.促进蛋白质合成和骨骼肌生长

C.促进下丘脑分泌促性腺激素

D.刺激曲细精管产生精子，维持性欲

E.增强骨髓造血功能

（2）雌激素的作用有（　　）。

A.促使子宫平滑肌增厚　　　　B.降低子宫肌对催产素的敏感性

C.刺激乳腺腺泡的发育　　　　D.促进子宫内膜增生

E.促使阴道上皮细胞增生、角化、合成糖原

（3）孕激素的作用是（　　）。

A.抑制子宫内膜进一步增生

B.促进子宫内膜腺体分泌利于受精卵着床

C.促进子宫颈分泌稀薄液体利于精子通过

D.刺激乳腺泡发育

E.抑制子宫肌平滑肌舌动有安胎作用

（4）月经期内变化是（　　）。

A.黄体继续发育　　　B.促性腺素释放激素分泌增多

C.子宫内膜脱落　　　D.黄体退化萎缩

E.雌激素、孕激素水平下降

（5）有关妊娠黄体的叙述，正确的是（　　）。

A.由月经黄体生长发育形成

B.可继续分泌雌、孕激素

C.妊娠黄体整个妊娠期都分泌激素

D.妊娠黄体可分泌HCG

E.妊娠黄体作用可被胎盘作用接替

（6）黄体生成素的生理作用有（　　）。

A.促进成熟卵泡排卵和黄体生成

B.促进黄体分泌雌激素和孕激素

C.对下丘脑有正反馈作用

D.与卵泡刺激素配合，促进卵泡分泌雌激素

E.促进睾丸间质细胞分泌雄激素

（7）胎盘分泌的激素有（　　）。

A.雌激素　　　　　　B.孕激素　　　　　C.黄体生成素

D.卵泡刺激素　　　　E.绒毛膜促性腺激素

（8）绒毛膜促性腺激素的生理作用有（　　）。

A.代替黄体生成素作用使黄体转变为妊娠黄体

B.促进妊娠黄体分泌雌激素

C.促进妊娠黄体分泌孕激素

D.提高单核细胞活力，防止母体对胎儿的排斥反应

E.降低淋巴细胞活力，防止母体对胎儿的排斥反应

（9）与乳腺发育成熟分泌和排乳直接有关的激素是（　　）。

A.雌激素　　　B.孕激素　　　　C.催乳素

D.催产素　　　E.卵泡刺激素

（四）问答题

1.简述雄激素的生理作用。

2.雌激素、孕激素的生理作用有哪些？

3.试述月经周期的形成机制。

4.试述胎盘分泌的激素与维持妊娠的关系。