射线照片标记

八、X射线照片标记

X射线照片是重要的临床诊断资料，是医疗、教学、科研及进行伤残鉴定的依据，摄影时必须在照片上清楚地做好各种标记。这些标记有助于X射线影像的诊断。

1．模拟X射线摄影　其照片标记主要是以铅字标记法为主。

2．数字X射线摄影　如:计算机X射线摄影(CR技术)、直接数字X射线摄影(DR技术)、数字减影血管造影(DSA)、计算机体层摄影(CT)等，其照片标记用键盘输入。

3．标记内容

(1)X射线片号　按照被检者就诊的先后次序编排的数字号码。每一位被检者在同一个医疗机构只占一个X射线片号，不许两个或多人用一个X射线片号。每一位被检者在同一个医疗机构，同一日期内所摄不同位置的照片或不同日期内所摄的照片，可用同一个X射线片号标明。

(2)摄影日期　每张X射线照片上均须标明摄影日期，必要时标明摄影时间。

(3)侧别　指摄影时摄的哪一侧肢体及被摄肢体的哪一侧(即左或右。)

(4)摄片时间　指造影时，对比剂引入体内后的摄片时间。

(5)其他标记　X射线检查时，有一些情况需要做特殊标记，如:新生儿先天性肛门闭锁摄影应标明肛门位置等。

(6)除上述标记内容外，键盘输入还有医疗机构名称及被检者的姓名、性别、年龄等。

4．标记方法

(1)铅字法　铅字法标记是利用铅的原子序数高，吸收X射线能力强的特点，用铅制成标记清晰地显示在X射线照片上。铅字标记有“正放”与“反放”之分:所谓“正放”是指铅字面向X射线管的放置方法，反之为“反放”。放置方法:①正位片:前后位片“正放”，后前位片“反放”;②侧位片:胸部、腹部侧位摄影，照片标记一律“反放”，方位标记以近片侧为准，即左/右侧靠片时放置“左”/“右”字。四肢侧位摄影，片号“反放”;③斜位片:根据X射线穿过方向而定，前后斜位时“正放”，后前斜位时“反放”;④轴位片:下上方向时“正放”;上下方向时“反放”。

(2)键盘直接输入法　利用计算机进行图像处理的“数字”影像技术，照片标记是利用键盘，将X射线片号及被检者姓名、性别和年龄等照片标记内容输入到计算机内，经计算机处理后清晰显示在照片上。

注意:在进行X射线摄影后，如果发生未做任何标记现象，应及时采取辅助法，即用蓝、黑色墨水将X射线片号及摄影日期等基本标记内容书写在X射线照片无银盐沉积的透明区，可用于点片后的标记处理。

5．标记原则

(1)标记内容不能与诊断区域重叠。

(2)按照观片的方位，铅字标记应为正面、清晰、可辨认的字迹。

(3)标记内容应尽量在胶片的边缘。

(4)铅字排的长轴与被摄肢体的长轴平行(除胸部正位)。

6．常用摄影位置标记举例如图1－13。

图1－13　常用摄影位置标记举例