【摘要】：传染性淋巴细胞增多症简称传淋，是病毒感染引起的急性上呼吸道传染病。可出现低热、扁桃体肿大、上呼吸道感染及胃肠道感染症状，偶有肝、脾、淋巴结肿大。
【概述】传染性淋巴细胞增多症（infectious lymphocytosis，IL）简称传淋，是病毒感染引起的急性上呼吸道传染病。主要是在儿童中流行，常在幼儿园和小学中流行。可出现低热、扁桃体肿大、上呼吸道感染及胃肠道感染症状，偶有肝、脾、淋巴结肿大。本病症状较轻微，且多不治自愈。
【实验室检查】
1.血象 红细胞、血红蛋白和血小板检查基本正常。白细胞总数明显增高，高达（20～90）×109/L，分类以成熟小淋巴细胞为主，占60%～90%，大多数为T细胞，一般无或很少异形淋巴细胞，当淋巴细胞下降时，嗜酸性粒细胞可短期增高。
2.骨髓象 有核细胞增生明显活跃；粒系、红系细胞基本正常；淋巴细胞增多，形态无特殊改变。巨核细胞系大致正常。
3.其他检查
（1）细胞化学染色：淋巴细胞PAS染色正常，NAP活性一般不高。
（2）免疫表型：主要为T淋巴细胞增多，CD5+、CD2+、cyCD3+。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断 临床表现低热、扁桃体肿大、上呼吸道感染症状；实验室检查，血象白细胞总数明显增高，分类成熟小淋巴细胞占60%～90%，红细胞、血小板基本正常；骨髓象基本正常；结合细胞化学染色可考虑诊断传淋。
2.鉴别诊断 主要与传染性单核细胞增多症、急性淋巴细胞白血病的鉴别（表15-4）。
表15-4 传染性单核细胞增多症与传染性淋巴细胞增多症、急性淋巴细胞白血病的鉴别诊断
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