【摘要】：黄韧带和棘突间韧带对疼痛刺激并不敏感。骨性关节炎的疼痛症状可能是由于关节囊增厚而关节活动受限所致。椎关节病性神经根痛是由于硬膜外神经根穿过椎间孔时，遭受压迫引起的。伸展时，椎间孔缩小，受累的神经根被压迫并产生疼痛。产生疼痛的原因是：①关节囊被拉紧和撕裂；②滑膜受撞击而出现关节囊肿胀；②关节突关节肿胀使椎间孔缩小，挤压神经根和其他组织。
黄韧带和棘突间韧带对疼痛刺激并不敏感。关节突关节的滑膜富有感觉神经和支配血管运动的交感神经。当这些滑膜的神经和血管遭受刺激、挤压或其他炎症累及时，能够产生显著的和相当剧烈的疼痛，并且波及邻近组织，产生牵涉性疼痛。颈部所谓“关节痛”主要来源于关节周围的关节囊组织。
骨性关节炎的疼痛症状可能是由于关节囊增厚而关节活动受限所致。颈部活动时，牵拉关节周围增厚和挛缩的组织，从而引起疼痛。颈部滑膜关节的明显骨侵蚀，而且相对的关节面不平滑时，可引起一种“摩擦感”和“摩擦音”。
椎关节病性神经根痛是由于硬膜外神经根穿过椎间孔时，遭受压迫引起的。伸展时，椎间孔缩小，受累的神经根被压迫并产生疼痛。增生骨赘不论是在椎间孔内，还是在椎间隙的后外方，它都能使硬膜囊变长并使其处于紧张状态。颈椎屈曲使神经根下降，同时使其变得更加紧张，伸展时使神经根上升，却使椎间孔变小，二者都能造成神经根缺血。
椎间盘和关节突关节变性所引起的椎间孔狭窄能造成神经后根的损害，它特别容易发生在后根与脊神经节的连接部或神经节本身，而前根很少遭到损害。C4和C5，神经根受损害最常见，也最严重，引起从臂桡侧到手指的疼痛和麻木。因为颈椎中部的活动度最大，成角亦最大，所以椎间盘变性程度也最严重。
头部突然或过度旋转可使一对或多对关节面的活动超过其正常范围，要超出此范围，就会过度牵张关节囊并将韧带拉长，此时关节面之间失去其正常对合关系。产生疼痛的原因是：①关节囊被拉紧和撕裂；②滑膜受撞击而出现关节囊肿胀；②关节突关节肿胀使椎间孔缩小，挤压神经根和其他组织。
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