施某 女 22岁 病历号 51、9、610
18岁月经初至，20岁结婚，流产两次。每届天癸之期，经水特多，白带绵绵，全身酸软无力，精神委靡。
舌苔正常，脉象细弱。
【辨证立法】
经、带均多，日久体力亏损，虽在壮年，脉细弱，身酸软，仍属虚证；结婚2年，流产2次者，子宫无力也。拟以丸药补肾健脾调经。
【处方】
早服定坤丹半丸；午服参茸卫生丸1丸；晚服玉液金丹1丸。白开水送服，连服1个月。
二诊：药服30日，月经来时已大为减少，白带亦不多见，精神好转，仍用丸药治疗。
【处方】
早服参茸卫生丸1丸；午服龟龄集半瓶；晚服玉液金丹1丸。白开水送服，连服1个月。
三诊：服药1个月，因月经未来遂停药，今已两届经期天癸未见，时时恶心欲吐，已有怀孕现象，头晕，少腹坠，患者已流产2次，希望保胎，拟和胃保胎治之。
【处方】
四诊：服药6剂，颇觉平妥，食欲好转，希予常方保胎。前方去升麻、芥穗、柴胡、杭芍，加党参10克，黄芪12克，白术5克，枸杞子10克，每周服1剂或2剂，至临产时停服。
【解读】
习惯性流产，多属冲任不固，子宫无力，胎儿至一定重量，子宫因固摄不住即行流产，大体虚证为多。健脾则固气，补肾则胞宫力强，胎可以安全足月而产。
鹿角胶——阿胶珠（见第311页）
黑升麻——黑芥穗（见第102页）
白芍——醋柴胡（见第11页）
大熟地——砂仁（见第49页）
玫瑰花——玳玳花
玫瑰花理气解郁，和血散瘀；玳玳花理气宽胸，疏肝和胃，开胃止呕。玫瑰花偏走血分，以和血散瘀为主；玳玳花偏入气分，以理气散结为要。二药伍用，一气一血，气血双调，芳香化浊、醒脾开胃、理气止痛、化浊安胎的力量增强。
野白术——条黄芩
白术甘温味厚，阳中之阴，可升可降，补脾益气，健中增食，燥湿利水，固下安胎；黄芩苦寒而降，清热燥湿，泻火解毒，去热安胎，又善除胃热，泻肝、胆、大肠之火。二药伍用，一补一泻，一温一寒，相互制约，相互促进，清热凉血，补脾统血，泻火利湿，安胎的力量增强。
白术、黄芩伍用，名曰良方白术散。出自《景岳全书》，治妊娠伤寒内热等症。清·张璐云：“黄芩助白术安胎，盖黄芩能清热安胎，白术能补脾统血也。此惟胎热升动不宁者宜之。”
朱丹溪称黄芩、白术为安胎之圣药，夫芩、术非能安胎者，乃去其湿热而胎自安耳。根据临床体验，白术、黄芩伍用，善治妊娠恶阻，胎动不安等症。还可用于习惯性流产诸症，若与杜仲、续断合用，其效更著。
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