【摘要】：据述已产七胎，此次产后6日即患咳逆上气。愈后但觉饮食欠佳，四肢无力，并感肛门憋坠，尤以大便之后，憋坠更甚，其憋坠往往持续1日之久，行动较重，坐卧即轻，休息一夜憋坠即感消失。经妇产科检查，无妇科特殊病变。且肺与大肠相表里，咳逆上气，势必影响魄门，更兼中气不足而下陷，故出现肛门坠感的现象。
张某，女，38岁，河北省宁晋县东南汪人。1969年7月8日诊。
据述已产七胎，此次产后6日即患咳逆上气。经过数日治疗即愈。愈后但觉饮食欠佳，四肢无力，并感肛门憋坠，尤以大便之后，憋坠更甚，其憋坠往往持续1日之久，行动较重，坐卧即轻，休息一夜憋坠即感消失。如此者已达2个月有余。经妇产科检查，无妇科特殊病变。按炎症处理，予以高锰酸钾（PP粉）坐浴。内服合霉素、黄连素无效。嗣后又服中药数剂，仍属罔效，始就余诊。诊得六脉虚而无力，舌质淡胖有齿痕。询其大便情况，每日1次，不稀不干，无黏液，无腹痛等症。此非痢疾之下坠，亦非直肠之炎症。
依据脉症，证属中气下陷。
治则：仿《黄帝内经》“虚者补之，陷下则举之”的原则，调补脾胃，益气升陷。方用补中益气汤出入为法。
处方：人参6克，黄芪15克，白术15克，升麻10克，柴胡6克，陈皮6克，当归12克，桔梗12克，炙甘草6克，大枣5枚。水煎服。2剂。
二诊（7月10日）：药后肛门坠感减轻。药症相符，宗原法续进4剂。
三诊（7月14日）：服药后病情基本痊愈，嘱停汤剂，改用补中益气丸，每服1丸，每日2次，以资巩固。
按：产后气血两虚，复感咳逆上气，虽经数日治愈，但肺气耗损，造成子盗母气，使中气愈虚，下陷愈甚。且肺与大肠相表里，咳逆上气，势必影响魄门，更兼中气不足而下陷，故出现肛门坠感的现象。据《黄帝内经》“虚者补之，陷下则举之”的原则治之，方用补中益气汤。以黄芪、人参、甘草补益中气；白术，大枣健脾；当归补血；升麻、柴胡升举清阳；更益以桔梗升举清气，载药上行，使脾气升，中宫健，则病复安康。
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