【摘要】：患者每于经前3～4日开始，双目眼皮不自主振跳，间歇性发作，眼皮酸楚，久视则重坠欲闭，月经来潮后1～2日不治自愈。经前宗方药6剂。服药后，月经来潮2日眼皮振跳基本痊愈，其他兼症亦若失。药既中病，宗前方每日1剂服至经净，嘱下次经前仍上方、上法服之。如此连服3个月而告痊愈。经随访1年，未复发。经前血海盈满，冲气盛挟风痰循经上扰，则发为本证。
赵某，女，29岁，已婚，河北省隆尧县小孟村人。1989年5月18日诊。
患者每于经前3～4日开始，双目眼皮不自主振跳，间歇性发作，眼皮酸楚，久视则重坠欲闭，月经来潮后1～2日不治自愈。多方求治罔效。伴有面部肌肉颤抽，头痛头晕，胸闷不舒，呕恶痰多。舌苔白腻，脉弦滑。
辨证系风痰相合，随冲气循经上扰为患。
治拟祛风化痰，调冲止痉。方用牵正散加味治之。
处方：全蝎6克，僵蚕10克，白附子8克（另先煎），胆南星10克，陈皮12克，云茯苓15克，钩藤30克（后入），石决明20克，夏枯草15克，当归15克，川芎10克，怀牛膝15克，桔梗8克，水煎服，每日1剂。经前宗方药6剂。
服药后，月经来潮2日眼皮振跳基本痊愈，其他兼症亦若失。药既中病，宗前方每日1剂服至经净，嘱下次经前仍上方、上法服之。如此连服3个月而告痊愈。经随访1年，未复发。
按：经前两目眼皮振跳实属罕见，究其病因，属风痰作祟。脾乃生痰之源，肝郁则风火内生，而冲脉隶于阳明，肝藏血，司血海。经前血海盈满，冲气盛挟风痰循经上扰，则发为本证。牵正散祛风止痉，为走头面部之要剂；伍以半夏、胆南星、陈皮、茯苓祛痰燥湿；石决明、夏枯草、钩藤平肝息风，化痰祛浊；当归、川芎调理冲任；牛膝、桔梗同用，一升一降，气机升降自如，则气血和调。诸药合用，互增疗效，而收桴鼓之效。
（孙平珍 整理）
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