隆胸会影响产后哺乳吗

答：“我有乳腺增生，会导致奶水少吗？”“乳房动过手术，会影响哺乳吗？”“我隆过胸，会影响哺乳吗？”不同的妈妈有不同的乳房问题，类似的疑问还有很多，乳腺科医生选取了其中比较有代表性的问题进行回答。

孕期乳房变化

孕期受激素水平变化影响，乳房内的乳腺组织会进一步生长发育，局部血液供应增加，所以乳房会增大、疼痛，乳头、乳晕颜色加深。这属于生理变化，也恰恰是造物主的神奇之处，因为乳头颜色的加深有利于只有黑白视力的新生儿找到专属于自己的“粮仓”。

乳晕处突起的颗粒是蒙哥马利腺，分泌物能够润滑、保护乳头，且与羊水味道相同，使新生儿凭着这熟悉的味道找到妈妈的乳房，顺利实现母乳喂养。

乳房手术的影响

手术对哺乳的影响关键要看手术的部位和范围的大小。乳晕处的影响大于乳根部，手术范围大的影响大于手术范围小的。即使是位于乳晕部的手术伤口，若范围较小，也不会对哺乳造成很大影响。如果手术是因为浆细胞性乳腺炎等难治性乳房疾病而实施，建议咨询手术医生后再决定是否哺乳。

隆胸手术

隆胸的方式有很多种，具体的方式决定能否哺乳。目前，正规医院做的多为硅胶假体隆胸，假体放置于胸大肌后方，这样的情况不影响哺乳，若假体放置位置不当，腺体遭到破坏，不建议哺乳。

曾经有过奥美汀注射隆胸的方式，早已被国家明令禁止，若有涉及的女性，建议不要哺乳。

至于玻尿酸注射、自体脂肪隆胸，乳腺科医生建议咨询手术医生，或者孕前做B超检查了解假体的位置后再做决定。

乳腺增生

乳腺增生，这个诊断大多是基于乳房周期性胀痛（月经前明显）、乳房内有结节、B超提示乳腺增生而得出，绝大部分并没经过病理活检，严格来说属于周期性的生理性变化。虽然确实会引起不适，但不是影响母乳喂养成功与否的因素。相反，掌握适当的哺乳技巧，顺利进行母乳喂养后，经历激素的作用、复旧，离乳后乳腺增生症会得到改善。

孕产期，乳腺腺体受激素的影响，都在“增生”，目的就是更好地泌乳，所以医生称这个时期的乳房为“哺乳期改变”，不提“乳腺增生”。

乳头发育不良

人类有哺育自己后代的能力，新生儿有非常强的觅乳及吮吸本能。事实上，婴儿吮吸时，不仅含住了乳头，还包括部分乳晕，嘴巴挤压乳头、乳晕刺激了泌乳反射。所以，乳头发育不良确实可能对哺乳有影响，但不是关键，关键是妈妈们要有信心、耐心及技巧。

乳头凹陷的妈妈，建议孕6个月开始每天洗澡时提拉乳头7~8次；产后，哺乳前适当按揉让乳晕部柔软，哺乳时要帮助宝宝含入更多的乳晕，这样可以帮助宝宝顺利吃到母乳。

乳头过小或过短的妈妈，建议避免乳房十分充盈紧绷时喂奶，这样会使乳头更难凸出。这样的情形下建议按揉打开乳窦，排出少量乳汁，让乳晕部柔软后再哺乳。

乳头过长的妈妈，要让宝宝含住整个乳头加部分乳晕不太现实，但宝宝的嘴巴挤压乳头及少量乳晕时也能激发泌乳反射，喂奶时要让宝宝的嘴巴尽量张大，同时嘴巴紧贴乳房，身体贴近妈妈。宝宝是母乳移出乳房的“搬运工”，要让宝宝为自己的口粮工作，不要急于喂配方奶粉，有了“不费力气”的粮食，宝宝也会偷懒而缺乏吮吸母乳的动力。