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药物交叉过敏是怎么回事

时间:2022-04-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:药物交叉过敏是指由一种化合物引起的过敏反应,以后由另一种或多种化合物与初次过敏原在化学结构上相似,或由于代谢中转换的产物在免疫化学上与初次过敏原结构相似或一致而引起同样的过敏反应。由于药物的种类逐年增多,因此,临床上当确定药疹而需要更换药物时,应注意药物的化学结构及药代动力学特点,避免交叉反应的发生。

药物交叉过敏是指由一种化合物引起的过敏反应,以后由另一种或多种化合物与初次过敏原在化学结构上相似,或由于代谢中转换的产物在免疫化学上与初次过敏原结构相似或一致而引起同样的过敏反应。

临床上常见的交叉过敏的药物有4组:第1组是具有苯胺核的药物,包括普鲁卡因及其有关药物、磺胺和对氨水杨酸;第2组是磺胺及有关复合物,包括磺胺类(如磺胺甲氧嗪及有关药物)、磺胺脲类口服降血糖药(如氯磺丙脲,甲苯磺丁脲及有关药物)、噻嗪类利尿药(如氯噻嗪、氯噻酮及有关药物)和碳脱水酶抑制药(如乙酰唑胺及有关药物);第3组是青霉素及有关药物,包括青霉素(如青霉素、二甲氧苯青霉素钠、苯唑西林、氨苄西林及有关药)和头孢菌素类(如头孢噻吩、头孢噻啶);第4组是吩噻类衍生物,如氯丙嗪、异丙嗪、盐酸三氟拉嗪、噻啶嗪及有关药物。另有报道,金霉素、土霉素及四环素之间,新霉素与链霉素之间亦有交叉反应发生。

由于药物的种类逐年增多,因此,临床上当确定药疹而需要更换药物时,应注意药物的化学结构及药代动力学特点,避免交叉反应的发生。此外,有些病人不仅对一种药物过敏,而且对多种药物过敏,这些药物在化学结构上可无相似之处,此时称为多元过敏,选择药物时更要注意。

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