1．细菌的形态及测量单位 细菌大小一般以微米（μm）为单位。细菌的基本形态有3种，即球状、杆状、螺旋状，分别称为球菌、杆菌和螺形菌。
2．细菌的基本结构 细菌的基本结构有细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
3．肽聚糖的结构 肽聚糖由N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸重复交替向隔排列，经β-1，4糖苷键联结而构成聚糖骨架。溶菌酶能水解β-1，4糖苷键从而破坏聚糖骨架引起细菌裂解（2001）。
4．革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的结构与医学意义 革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁结构显著不同，导致这两类细菌在染色性、抗原性、毒性、免疫性和对药物的敏感性等方面差异很大。如革兰阳性菌细胞壁厚、较坚韧，有五肽交联桥、磷壁酸，无外膜；而革兰阴性菌细胞壁较薄、疏松，无五肽交联桥、磷壁酸，有外膜。
5．细菌胞质内与医学有关的重要结构和意义 细菌胞质内与医学有关的结构主要有①核糖体：合成蛋白质，链霉素或红霉素分别与细菌核糖体30S和50S亚基结合，干扰其蛋白质合成，对人类核糖体无用。②质粒：于细胞质中，闭合环状双链DNA。可编码菌毛、细菌素、毒素，与耐药性产生有关。③胞质颗粒：即内含物，储藏营养物质，内涵异染颗粒或纡回体，常见于白喉杆菌，利于鉴定。
6．荚膜及其与细菌致病性的关系 荚膜是细胞壁外包绕的黏液性物质，为疏水性多糖或蛋白质的多聚体。荚膜与致病性的关系：①抵抗宿主吞噬：是病原菌的重要毒力因子；②黏附作用：使细菌之间彼此粘连，或黏附于其他细胞或物体表现形成生物膜，是引起感染的重要因素；③抗损伤作用：避免和减少受溶菌酶、补体、抗菌抗体、抗菌药物等有害物质的损伤作用。
7．鞭毛的定义、分类及其与医学的关系
（1）定义：许多细菌在菌体上附有细长呈波状弯曲的丝状物，称为鞭毛。
（2）分类：根据鞭毛位置和数量，分为单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌。
（3）与医学的关系：鞭毛能使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质；鞭毛抗原有很强的抗原性，对某些细菌的鉴定、分型及分类具有重要意义；有些细菌的鞭毛与其致病性有关。
8．菌毛的定义、分类及其与医学的关系
（1）定义：存在于多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌表面的一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物，与细菌的运动无关。菌毛蛋白具有抗原性。根据功能不同，菌毛可分为普通菌毛和性菌毛。
（2）分类：①普通菌毛：是细菌的黏附结构，是细菌感染的第一步，与其致病性密切相关。②性菌毛：又称F菌毛。带有性菌毛的F+菌和无性菌毛的F－菌结合后，可传递细菌的毒力、耐药性等性状。
9．芽胞及其与医学的关系
（1）芽胞：细菌的休眠形式，由G+菌产生，能保存全部细菌生命所需的物质。
（2）功能：对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。可耐受100℃沸水数小时。
（3）杀灭方法：芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌，进行消毒灭菌时，应以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。
10．革兰染色的步骤、结果判定与医学意义 革兰染色步骤包括细菌涂片，结晶紫初染，碘液媒染，95%乙醇脱色，稀释复红复染。革兰阳性（G＋）菌呈蓝紫色，革兰阴性（G-）菌呈红色。革兰染色有助于细菌的初步鉴别和指导临床选择抗生素。
历年考点串讲
近十年共考7题，均为A1型题。出题重点在细菌形态、基本结构（细胞壁，肽聚糖）、与医学有关的重要结构以及细菌的特殊结构。历年常考。常考的细节有：
1．细菌的基本结构有细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
2．肽聚糖由N－乙酰葡糖胺和N－乙酰胞壁酸重复交替向隔排列，经β-1，4糖苷键联结而构成聚糖骨架。溶菌酶能水解β-1，4糖苷键从而破坏聚糖骨架引起细菌裂解。青霉素可干扰五肽桥与四肽侧链之间的联结，致使细菌不能合成完整的细胞壁。
3．细菌特殊结构：①荚膜，与细菌的致病性关系密切，荚膜具有抗原性，对细菌鉴定与分型有帮助。②鞭毛，是细菌的运动器官。目前认为它与细菌的毒力有关，鞭毛还具有抗原性，可以鉴别细菌。③菌毛，可分为普通菌毛及性菌毛两种。普通菌毛是细菌的重要致病因素之一，性菌毛与细菌的遗传变异有关。④芽胞，芽胞对外界理化因素的抵抗力很强，物体的消毒灭菌应以杀灭芽胞为标准。
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