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乌头剂的改良

时间:2022-04-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:李可在20世纪60年代初,为乌头剂增加了3条安全措施。①配伍:凡乌头剂,必加2倍之炙甘草,蜂蜜150g,黑小豆、防风各30g。李氏之黑小豆,当指“雄豆”而言。煎煮时间3小时左右,可有效破坏乌头碱之剧毒。1965年,李可曾参与川乌中毒濒危抢救,因服用川乌9g,3例中毒,其中1例已死亡,另外2例经使用下面方法,均在40分钟内抢救成功。

李可在20世纪60年代初,为乌头剂增加了3条安全措施。①配伍:凡乌头剂,必加2倍之炙甘草,蜂蜜150g,黑小豆、防风各30g。黑小豆解砒石、甘遂、天雄、附子等百药之毒;防风解乌头、附子、芫花之毒。《中药大辞典》无黑小豆条文,但在黑大豆条文“备考”中指出:黑大豆入药,其紧小者为雄豆,入药尤佳。李氏之黑小豆,当指“雄豆”而言。②同煎、久煎:李氏将仲景蜜煎川乌之另煎法,改为全方诸药之同煎、久煎法,凡乌头超过30g时(包括30g),即加冷水2500ml,文火煮取500ml,日分3次服。煎煮时间3小时左右,可有效破坏乌头碱之剧毒。③示范煎药、以知为度:凡用乌头剂,必亲临病家,示范煎药。病人服药后,必守护观察,详询服后唇舌感觉,以知为度,待病人安然无事,方可离去(70页)。

1965年,李可曾参与川乌中毒濒危抢救,因服用川乌9g,3例中毒,其中1例已死亡,另外2例经使用下面方法,均在40分钟内抢救成功。其处方为:生大黄、防风、黑小豆、甘草各30g,蜂蜜150g,煎汤送服绿豆粉30g(122页)。日本的乌头加工方法是高压120℃,经2小时可破坏乌头碱之剧毒,这样入汤剂就安全多了,也毋需先煎、久煎,可以借鉴。

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