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黄芩清肺汤

时间:2022-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:方中以黄芩、鱼腥草清泄肺热;浙贝母、前胡、瓜蒌清热化痰止咳;冬瓜子利痰以增强排痰的效果;知母解肺热伤阴之口干口渴,并为治热咳的主药;桔梗、枳壳理气宽胸,增强肺宣发肃降的作用;茯苓健脾利湿,以防药寒伤脾致泻之弊。诊为慢性支气管炎急性感染,为痰热壅肺之证。方以黄芩清肺汤加减。黄芩15g,桔梗10g,桔壳12g,浙贝母15g,桑白皮15g,百部18g,知母10g,冬瓜子30g,瓜蒌子30g,鱼腥草30g。

【组成】 黄芩15g,桔梗12g,枳壳15g,浙贝母15g,前胡15g,知母15g,瓜蒌18g,茯苓18g,冬瓜子24g,鱼腥草30g。

【治则】 清肺化痰,理气止咳。

【主治】 痰热壅肺。症见痰黄黏稠,量多,咳吐不爽,咳嗽,胸闷气粗,兼口干口苦,或身热。舌苔黄腻,脉滑数。

【方解】 痰热壅肺,则痰多色黄而咳吐不爽;肺失清肃,则咳嗽,胸闷气粗;肺热内郁,则口干口苦,身热。治当清热化痰,肃肺止咳。方中以黄芩、鱼腥草清泄肺热;浙贝母、前胡、瓜蒌清热化痰止咳;冬瓜子利痰以增强排痰的效果;知母解肺热伤阴之口干口渴,并为治热咳的主药;桔梗、枳壳理气宽胸,增强肺宣发肃降的作用;茯苓健脾利湿,以防药寒伤脾致泻之弊。发热,加生石膏;体弱气促,加西洋参或太子参;胸痛,加郁金;痰中带血,加茜草;咯血,加三七等。

本方为治多种呼吸病合并急性感染属于痰热壅肺型,以痰黄量多、质黏稠为主症者,每获显效。

【医案列举】 彭某,女,28岁,初诊日期:1998年8月13日。

反复咳嗽已4年,近10天来又急性感染,当前感冒症状虽已缓解,但仍咳嗽频繁,痰量多,时黄时白,质黏稠,咳吐不爽,胸闷气紧,口苦,便秘。舌红苔白,脉数。X线胸部造影,显示右下肺有片状密度增高的阴影。诊为慢性支气管炎急性感染,为痰热壅肺之证。当清热化痰止咳。方以黄芩清肺汤加减。

黄芩15g,桔梗10g,桔壳12g,浙贝母15g,桑白皮15g,百部18g,知母10g,冬瓜子30g,瓜蒌子30g,鱼腥草30g。

二诊:上方服6剂后咳嗽已止,胸闷、气紧缓解,痰少而利,口已不苦,食欲尚差。痰热壅肺之证已得缓解,急性感染已得控制。改服清热祛湿、健脾和胃之药。

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