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为什么小儿要慎用硫酸镁

时间:2022-04-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:硫酸镁在不同给药方式时,具有不同的药理作用。且小儿胃肠道发育不完善,易造成大量吸收镁离子而中毒,所以小儿不宜口服硫酸镁。具有抗惊厥作用,惊厥是小儿最常见疾病之一,但静注硫酸镁易致血镁过高,引起皮肤潮红、口渴、低血压及呼吸抑制等,尤其是儿童和新生儿呼吸抑制较明显,所以一般情况下不宜用硫酸镁抗惊厥。

硫酸镁在不同给药方式时,具有不同的药理作用。硫酸镁口服给药时主要起导泻作用,其机制为硫酸镁不易被肠道吸收,可在肠腔造成高渗状态增加肠内渗透压,使肠内保留多量水分,容积增大,因而刺激肠壁,增加蠕动,起导泻作用;也有舒缓平滑肌的作用,可刺激十二指肠黏膜,反射性的引起胆囊排空而起到利胆作用,可作为利胆药。导泻时若服用浓度过高的溶液,可从组织中吸取大量水分而导致脱水。且小儿胃肠道发育不完善,易造成大量吸收镁离子而中毒,所以小儿不宜口服硫酸镁。静脉给药时镁离子对中枢有抑制作用,使神经递质乙酰胆碱释放减少,细胞膜兴奋性降低,促进骨骼肌松弛,可镇静止痉,并可舒张周围血管,使血压下降,缓解心绞痛。具有抗惊厥作用,惊厥是小儿最常见疾病之一,但静注硫酸镁易致血镁过高,引起皮肤潮红、口渴、低血压及呼吸抑制等,尤其是儿童和新生儿呼吸抑制较明显,所以一般情况下不宜用硫酸镁抗惊厥。如特殊情况下必须静脉应用硫酸镁时需注意以下问题:在静脉滴注硫酸镁的过程中,应密切注意血压、呼吸、腱反射、心电图监护及血清镁和钾浓度的测定。肾功能不全、血压偏低、窦房结病变及呼吸衰竭者慎用,无尿者禁用。注意纠正其他电解质紊乱,如低镁常与低钾同时存在,缺镁伴有重度手足抽搐者,一般还需补钾、钙及磷等。静脉注射钙可拮抗镁盐中毒,应用镁盐时应准备好钙剂。

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