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白血病患儿的病情如何“保密”

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:在现实生活中无论是医生还是患儿的家属都必须正视患儿对自己病情的知情权这一医学伦理学问题。患儿已经受到血液病的威胁,为避免再受到精神摧残的双重压力,保密是必要的;然而,从维护患儿的切身利益,并使之能积极充分地配合治疗的角度出发,保密又是不必要的。首先,依据患儿的性格特点采取对策。其次,是否对孩子保密病情应主要由患儿家属决定。

在现实生活中无论是医生还是患儿的家属都必须正视患儿对自己病情的知情权这一医学伦理学问题。患儿已经受到血液病的威胁,为避免再受到精神摧残的双重压力,保密是必要的;然而,从维护患儿的切身利益,并使之能积极充分地配合治疗的角度出发,保密又是不必要的。这是一个两难的决策,不妨因人而宜。

首先,依据患儿的性格特点采取对策。中医把人的性格或气质分为平和质、奋亢质、抑郁质、怯弱质、淡漠质等五类,其中平和质的人精神活动无明显的偏颇,心态健康,意志刚强,处惊不变,能妥善处理各种事物,对这种人把病情明确告知,他们可以快速度过常人都可以有的情绪上的不稳定期,并认真配合医生治疗,主动寻找战胜血液病的办法,也较易收到理想疗效;而其他四种气质的人,大多存在不太冷静,内向孤僻,多愁善感,胆小怕事,精神萎靡等各方面的问题,在血液病这一精神打击面前难以迅速振作,从容面对,对他们暂时保密病情,可以起到保护患儿自身免疫力,避免病情加重的风险。

其次,是否对孩子保密病情应主要由患儿家属决定。医生为患儿家属提供患儿病情发展、预后及必需的最佳组合的综合治疗方案,由家属根据患儿的心理承受能力、家庭经济状况等多因素而取舍,也称得上是因人而宜的权宜之计。“为人之道宜直,为医之道宜曲”,妥善处理好患儿的知情权问题,能增强患儿战胜病魔的信心,调动患儿内在的正气——自身免疫力以及配合治疗的积极性,也有利于医生正确地实施外在的各种诊疗手段,以求得更好的疗效。

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