流行性乙型脑炎病毒（epidemic type B encephalitis virus），简称乙脑病毒。因其最早在日本发现，故又称日本脑炎病毒（Japanese encephalitis virus，JEV），是流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体。病毒通常在蚊→猪→蚊等动物间循环，而且病毒的流行有严格的季节性，主要在夏季流行，属于自然疫源性疾病。人被带病蚊子叮咬后，大多数处于隐性感染状态，只有少数人发病。流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）是由乙脑病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病。
乙脑的发生与病人体内的特异性IgM和IgG抗体缺乏有关。由于特异性抗体的产生低下，造成乙脑病毒抗原的清除障碍。
【测定方法】
抗体检测方法有以下几种。
1．特异性IgM抗体的检测
2．血凝抑制试验
3．补体结合试验
4．单克隆抗体反向血凝抑制试验
【参考范围】
定性：阴性
【临床应用价值】
抗体检测：人感染乙脑病毒5～7d即出现IgM，随后产生IgG血凝抑制抗体和中和抗体，感染后2周IgM抗体达高峰。补体结合抗体在达3～4周时才出现，半年后逐渐消失，这种抗体无保护作用。
1．特异性IgM抗体的检测 是目前早期诊断较好的方法。检测患者血清及脑脊液中的特异性IgM抗体。该抗体一般在感染后第4天出现，第2～3周达高峰，阳性率可达90%以上。与血凝抑制试验同时测定，符合率可达95%。
2．血凝抑制试验 血凝抗体产生早，阳性率比补体结合试验高，敏感性高，持续时间长，操作简便，但特异性较差，有时出现假阳性。间隔1～2周，采集患者双份血清做血凝抑制试验，若抗体效价增高4倍或4倍以上可以确诊；单份血清效价在1∶320以上有诊断意义。
3．补体结合试验 该方法特异性较高，但因补体结合抗体出现较晚，故不能作为早期诊断指标。因抗体持续时间不长，故可用于近期感染的诊断。单份血清抗体效价1∶2为可凝，1∶4为阳性，1∶16以上有诊断价值；双份血清抗体效价增高4倍或4倍以上可以确诊。
4．单克隆抗体反向血凝抑制试验 应用乙脑单克隆抗体致敏羊血细胞的反向被动血凝抑制试验，阳性率为83%。方法简便、快速，已有试剂盒商品供应，无需特殊设备。
【影响因素】
普通管静脉血标本1～2ml，常规分离血清。如果7d内完成检测，血清置2～8℃保存，否则冻存-20℃保存。脑脊液（csf）标本2～8℃保存。
抗凝血、严重脂血、严重溶血标本会影响结果。
（窦亚玲）
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