动眼神经、滑车神经和外展神经这三对颅神经主管眼球运动。动眼神经主要支配眼外肌（上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌）和眼内肌（瞳孔括约肌和睫状肌），使眼球能够向上、下、内运动以及瞳孔缩小和晶状体变厚；滑车神经支配上斜肌，使眼球向外下方运动；外展神经则分布于外直肌，使眼球向外方转动。
（一）眼球运动异常
眼球运动神经损害可致周围性眼肌麻痹，临床可分为动眼神经麻痹、滑车神经麻痹和外展神经麻痹。
1．动眼神经麻痹（paralysis of oculomotor nerve）
（1）眼外肌麻痹：上睑下垂、外斜视、眼球不能向上、向内及向下运动或受限。
（2）复视。
（3）眼内肌麻痹：瞳孔散大、光反射及调节反射消失。
2．滑车神经麻痹（paralysis of trochlear nerve） 单独滑车神经麻痹少见，多合并动眼神经麻痹，表现眼球向外下方运动受限、复视。
3．外展神经麻痹（paralysis of abducens nerve） 内斜视，眼球不能向外方转动，复视。
（二）瞳孔功能异常
瞳孔的大小是由动眼神经副交感纤维和来自颈上交感神经节的交感纤维共同调节和支配的，主司瞳孔括约肌和瞳孔散大肌。瞳孔的正常直径为2～4mm，小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔扩大。
1．霍纳征（Horner sign） ①一侧瞳孔缩小；②眼裂变小（睑板肌麻痹）；③眼球内陷（眼眶肌麻痹）；④同侧面部少汗。见于颈上交感神经径路损害及脑干网状结构的交感纤维损害。
2．瞳孔散大
（1）动眼神经麻痹。
（2）钩回疝早期：仅有瞳孔散大而不伴眼外肌麻痹，是由位于动眼神经表面的副交感纤维最先受累所致。
（3）视神经损害：瞳孔散大，同时伴有失明。
3．艾迪瞳孔（Adie pupil） 也称强直性瞳孔（tonic pupil），一侧瞳孔散大，表现只在暗处，经强光持续照射瞳孔才出现缓慢的收缩，光照停止后瞳孔缓慢散大。调节反射也同样缓慢出现并缓慢恢复。艾迪综合征（Adie syndrome）多发生在中年女性，常有四肢腱反射消失（下肢尤为明显），并伴有节段性无汗及直立性低血压等。
4．阿罗瞳孔（Argyll－Robertson pupil） 对光反射消失而调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损所致。病因多为神经梅毒、多发性硬化、眼部带状疱疹等。
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