【摘要】： 通过口服8-甲氧基补骨脂素加黑光照射产生光毒反应，抑制表皮细胞的合成，达到治疗的目的。若发现异常应及时与医师联系，以便对症处理。光化学治疗有难以估量的远期副作用，故应慎用。
【目的】 通过口服8-甲氧基补骨脂素加黑光照射产生光毒反应，抑制表皮细胞（DNA）的合成，达到治疗的目的。
【适应证与禁忌证】
1.适用于银屑病、玫瑰糖疹、白癜风、慢性苔藓糠疹、毛发糠疹等。
2.儿童、年老体弱、光感性皮肤病、活动性肺结核、甲状腺功能亢进、心肝肾功能不全、妊娠哺乳期病人禁忌做该治疗。
【操作方法】
1.照射前先口服8-甲氧基补骨脂素（按每千克体重服用0.5～0.6mg），2～3小时后按生物剂量测定法予以照射，48～72小时观察到的最弱红斑所需照射的时间，称为1个光毒量。
2.起始量一般从3/4～1个光毒量开始，每周治疗2～3次，每次治疗增加1/4～1/2光毒量。
3.当皮损明显好转时，即维持此量至95%的皮损被吸收。再进行巩固治疗，每周1次至每月1次，治疗频度可随皮损的改善而减少。每次照射时间不得超过30分钟，照射距离10cm左右。
【注意事项】
1.严格筛选病人，治疗前应进行查体，如送检肝功能、尿常规、血常规及胸部透视等。
2.服8-甲氧基补骨脂素的最常见反应为恶心，故需采取预防措施，如同服牛奶或其他食物。
3.光化学疗法常可引起瘙痒和红斑。一过性红斑为预期的反应，有明显的水肿或红斑时需遮盖局部或暂停治疗。因红斑反应在治疗后约72小时达顶点，故病人应避免额外的紫外线和阳光照射。
4.注意观察病人的治疗反应，如头痛、头晕、乏力、低血压、晕厥、水疱、风团等，少数病人可发生白内障。若发现异常应及时与医师联系，以便对症处理。
5.对疗程长者应每月进行 一次查体，经30次治疗无效者应终止治疗。光化学治疗有难以估量的远期副作用，故应慎用。
（孙玉梅 王淑英 祝 慧 常宗霞）
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