预防流脑的“五项注意”

流脑的高发季节为冬春季节。流脑，即流行性脑脊髓膜炎的简称，是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病。脑膜炎奈瑟菌有13种血清群，我国致病的血清群一直以A群为主，B、C、Y、W135群仅有少量发病，但近年来我国检出的B、C群所致病例有增多迹象。

我国1982年制定并实施普种A群流脑多糖疫苗的综合防治措施以来，伴随着人们居住条件和卫生状况的不断改善，我国流脑发病率逐年下降，至2000年以后，发病率下降到0.2／10万以下。流脑是通过呼吸道传播的疾病，它的传染源主要是健康携带者。健康人群中携带病菌的比例为10%～20%，流行时携带比例会更高一些。婴幼儿发病率最高，其次为学龄儿童及青少年。当个体抵抗力下降，上呼吸道感染，吸烟，居住生活环境拥挤时，人体容易发病。

脑膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染最常见的临床表现，发病潜伏期为2～10天，平均4天左右。发病时主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直、畏光、皮肤瘀斑等表现。本病病死率较高，过去在50%以上，目前由于抗生素的应用、医疗救治水平的提高，病死率已大幅度下降，但仍维持在8%～15%的较高水平。另外10%～20%的存活者将长期留有后遗症，如智力障碍、听力损伤等。本病传染性较低，病菌对抗生素敏感，一般抗生素治疗24小时后，就不再有传染性。

预防流脑的发生要注意以下几点：

（1）养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，打喷嚏、咳嗽时不直接面对他人，以减少传播、感染的机会。

（2）改善居住、工作环境，经常通风换气，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区。

（3）接种疫苗。我国目前有两种疫苗，分别针对A群和A+C群，疫苗安全有效，保护效果也较好，可以去当地疾病预防控制机构咨询接种疫苗的相关事宜。

（4）早期发现、早期治疗。出现临床症状后，即去医院就诊。早期发现、早期治疗可以减轻症状、防止死亡。

（5）保护接触者。出现病例后，对家庭成员、医护人员及其他密切接触者密切观察，一旦有发病迹象，如发热，即应进行治疗，以免延误。密切接触者（主要指同吃、同住人员）要在医生指导下预防性服药。幼儿园、学校出现病例后，即使不是密切接触者，最好也要在医生指导下服药预防。服药不仅可防止发病，也可消除带菌状态，阻断传播。