【适应证】
经口或经鼻气管插管后导管的固定。
【操作方法及程序】
1．经口气管插管
（1）胶布固定法
①物品准备：牙垫1个、开口纱1块、3块胶布（1．5cm×5cm 1块；1．5cm× 20cm 2块）。
②确认插管深度后将牙垫置入口内，固定气管导管。
③将气囊管置入牙垫中，避免被咬断。
④用5cm×1．5cm的胶布将牙垫与气管插管环绕固定。
⑤牙垫两侧翼与口唇间垫开口纱以保护口唇。
⑥将一块1．5cm×20cm胶布先缠绕牙垫与气管插管一圈，然后将两端贴于双侧面颊部；将另一块1．5cm×20cm胶布再缠绕牙垫与气管插管一圈，然后将两端贴于双下颌部。
（2）一次性口垫固定法
①物品准备：一次性口垫、开口纱。
②确认插管深度后将插管放入一次性口垫插管槽内，拧紧固定旋钮。
③将开口纱放入一次性口垫横面固定板与口唇之间。
④打开口垫两侧固定带，通过双侧面颊部相互粘连固定。
（3）弹性固定带固定法
①物品准备：牙垫1个、开口纱1块、弹性固定带1根、线带1根、1．5cm×5cm胶布1块。
②确认插管深度后将牙垫置入口内，固定气管导管。
③将气囊管置入牙垫中，避免被咬断。
④用1．5cm×5cm的胶布先将牙垫与气管插管环绕固定。
⑤牙垫两侧翼与口唇间垫开口纱以保护口唇。
⑥将线带在牙垫与气管插管缠绕一圈，然后分别沿两侧上颌、耳际以及枕后缠绕一圈，打死结，保证线带可插入一示指。
⑦将弹性固定带一端扣在牙垫固定扣上，沿一端下颌、枕后缠向另一端下颌，再扣在牙垫固定扣上，保持固定带松紧适度，以插入两手指为宜。
2．经鼻气管插管 胶布固定法。
①物品准备：1．5cm×20cm胶布2块、线带1条。
②确认插管合适深度后，用线带在鼻孔处将气管插管缠绕一圈，然后分别沿两侧上颌、耳际以及枕后缠绕一圈，打死结，保证线带可插入一示指。
③将一块胶布在鼻孔处将气管插管缠绕一圈，然后将两端贴于双面颊部；将另一块胶布再在鼻孔处将气管插管缠绕一圈，然后将两端贴于双下颌部。
【注意事项】
1．确定气管导管放置正确位置后再固定。
2．固定要牢固，避免脱出、移位。
3．切忌操作粗暴，避免口唇、鼻腔损伤。
4．男性病人需及时剃掉胡须。
5．一次性气管插管口垫适用于合作或昏迷病人，禁用于躁动病人。
（秦英智）（审稿人 詹庆元）
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