【摘要】：禁食时，机体的代谢虽有降低，但仍需消耗能量。此时，机体只能动用自身的营养储备。故禁食时间延长后，脑组织等逐渐适应于氧化酮体作为能量的来源。体内蛋白质的消耗将对机体的功能和结构带来影响，出现体重下降、抵抗力减弱和肌无力等。
正常成人一般每日约需能量1 800kcal，由食物供给。禁食时，机体的代谢虽有降低，但仍需消耗能量。此时，机体只能动用自身的营养储备。体内糖类的储存很有限（肝糖原约200g，肌糖原约300g），蛋白质是体内各器官、组织的组成成分，一旦被消耗将影响脏器功能，因此不可以作为能量储备。由于脑组织、神经组织、红细胞和肾髓质等所需的能量几乎都需由葡萄糖供应，禁食24h后，肝糖原即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用。于是，蛋白质开始糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。因此，在最初几日内，每日尿内排出氮714～1 071mmol（10～15g）。脂肪虽是机体最大的能源储备，但机体需要一个过程才能利用脂肪供能。故禁食时间延长后，脑组织等逐渐适应于氧化酮体作为能量的来源。蛋白质的糖异生减少，从而降低了氮的耗损，故每日尿内氮的排出可减至214～286mmol（3～4g）。体内蛋白质的消耗将对机体的功能和结构带来影响，出现体重下降、抵抗力减弱和肌无力等。在禁食的早期，如果每日从静脉给予葡萄糖100g，虽然供给的热量很有限，仅375kcal，但能够明显地减少蛋白质的糖异生，起到节省蛋白质的作用，使每日尿氮的排出减至143～357mmol（2～5g），补给葡萄糖还能防止脂肪代谢所产生的酮症。
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