橘半枳术丸

【药物组成】　白术（麸炒）、枳实（麸炒）、陈皮、清半夏、黄芩、桔梗。

【方义分析】　本丸系“枳术丸”加陈皮、半夏、黄芩、桔梗而成。方中白术苦温刚燥，味甘补脾，重在健脾祛湿，助脾胃之健运以促生化之源，使气血充盛而诸疾无以生，故为主药。辅以枳实味苦微寒，长于破气行痰，能散积消痞，白术与枳实相配，二药补消合用，缓急相宜，标本兼顾，具有补不嫌滞，消不伤正之优点，陈皮与半夏，性味皆辛温，擅入脾经，半夏行水消痰，陈皮理气和胃，半夏得陈皮则气顺而痰自消，化痰湿之力尤胜，陈皮得半夏则痰除而气自下，理气和胃之功更著，黄芩苦寒，苦燥肺中之痰，寒清肺中之热。黄芩、半夏、陈皮三药同用，有清肺化痰、燥湿降逆之效，具脾肺同治，标本兼顾之用意，共为佐药。桔梗辛以入肺，系开提肺气之药，具有宣肺祛痰之功，与枳实相使，一升一降，清升浊降，脾健胃和，为使药。诸药合用，共奏健脾和胃，消食化痰，理气消痞之功，使脾健则积消痰化，胃和则痞满得除。

【临床运用】　本丸系健脾和胃，消食化痰，理气消痞之剂。临床多用于因脾胃虚弱，积停痰饮，气机阻滞所致痞满、呕吐、咳嗽等病症。运用本丸的基本指征为：胸脘痞塞，满闷不舒，头目眩晕，不思饮食，嗳气吞酸，恶心呕吐，或咳嗽痰多，大便溏薄，身重倦怠，四肢乏力，舌苔白腻，脉象濡滑。这些指征体现了脾胃虚弱，痰食阻滞的病机。临床应用如：

1．痞满　表现为胸脘痞塞，满闷不舒，头目眩晕，不思饮食，嗳气吞酸，恶心欲吐，大便溏薄，身重倦怠，四肢乏力，舌苔白腻，脉象濡滑。西医之慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等病症，见上述临床表现者，可按此辨治。

2．呕吐　表现为呕吐痰涎清水，胸脘痞闷，不思饮食，嗳气吞酸，头晕目眩，四肢困倦，大便不实，舌苔白腻，脉滑。西医之急性胃炎、肝炎、胃神经官能症等病症，见上述临床表现者，皆可用之。

3．咳嗽　表现为咳嗽痰多，痰白而黏，胸脘满闷，食纳不佳，恶心呕哕，四肢乏力，大便不爽，或先干后溏，舌苔白腻，脉象濡滑。西医之慢性支气管炎所引起的咳嗽，见上述临床表现者，属此范围。

【制剂与规格】　水丸剂。50粒重3克，每瓶装6克。

【用法与用量】　口服。成人一次6～9克，一日3次，空腹温开水送服。7岁以上小儿服4克，3～7岁儿童服2克。

【注意事项】　忌气恼寒凉及忌生冷油腻食物。

【配方来源】　《天津中成药规范》（1978年版）。部颁19册247页。