【摘要】：人的动脉粥样硬化其实从婴儿期已经开始，它是一个缓慢进展、逐渐加重的过程，可以说动脉粥样硬化伴随人的一生。动脉粥样硬化本身并不会直接导致心脑血管事件的发生，但在粥样硬化的基础上，如果出现了动脉粥样斑块的突然破裂和血栓形成，就会导致心肌梗死等心血管急性事件的发生，可以说血栓形成是心血管病中的“第一杀手”。因此，对心血管病高危人群进行预测性检查显得非常重要。
人的动脉粥样硬化其实从婴儿期已经开始，它是一个缓慢进展、逐渐加重的过程，可以说动脉粥样硬化伴随人的一生。动脉粥样硬化本身并不会直接导致心脑血管事件的发生，但在粥样硬化的基础上，如果出现了动脉粥样斑块的突然破裂和血栓形成，就会导致心肌梗死等心血管急性事件的发生，可以说血栓形成是心血管病中的“第一杀手”。
动脉粥样硬化是一个缓慢的过程，但粥样斑块破裂是瞬间的事情，动脉内血栓形成只需要几秒钟就可以导致心肌梗死、卒中等心脑血管意外。因此，对心血管病高危人群进行预测性检查显得非常重要。
血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心肌梗死的最主要因素，这类高危人群可以到医院做血液和血管方面的检查，比如做一个冠状动脉CT检查，了解是否存在早期冠心病和有无血栓形成的早期征象，通过这些检查，可预测九成左右心肌梗死的发生。
一般的患者一两年做一次预测性检查就可以了，但对于已经发生过心肌梗死的患者，为预防再次心肌梗死的发生，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点。
为了预防血栓形成，除了积极治疗原发疾病和调节生活方式外，很关键的是进行溶栓治疗，比如长期服用阿司匹林。而对于已经发生过心肌梗死的患者，则应在此基础上加用硫酸氯吡格雷和氢氯噻嗪，进行强化溶栓治疗，可以达到有效防止和心肌梗死再发的作用。
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