【摘要】：脊髓血管畸形是一组发生于脊髓的先天发育性血管异常病变。在MRI的T2WI上，脊髓内动静脉畸形表现为脊髓内存在明显的异常流空血管团，呈现短T2黑信号，在血管团周围可见增粗、纡曲的引流静脉流空血管信号。图4－5－5 腰段脊髓内动静脉畸形 A．腰椎矢状面T1WI，B．矢状面T2WI。T2WI显示病灶上部存在粗大引流静脉，下颈段脊髓内可见长T2水肿信号图4－5－7 颈髓内动静脉畸形出血手术后改变 男性，17岁。
脊髓血管畸形是一组发生于脊髓的先天发育性血管异常病变。异常血管团可出现于颈、胸、腰各段脊髓。脊髓内动静脉畸形（intramedullary arteriovenous malformations）的异常血管团可以较大，亦可较小，在蛛网膜下隙往往存在粗大的引流静脉。异常血管团无出血时，通常不引起临床症状。
在MRI的T2WI上，脊髓内动静脉畸形表现为脊髓内存在明显的异常流空血管团，呈现短T2黑信号，在血管团周围可见增粗、纡曲的引流静脉流空血管信号。合并畸形血管团出血时，局部可见短T1的高信号。在病变周围的脊髓内有时可见长T1、长T2异常信号，提示脊髓缺血、变性或软化改变（图4－5－5，图4－5－6，图4－5－7）。
图4－5－5 腰段脊髓内动静脉畸形
A．腰椎矢状面T1WI，B．矢状面T2WI。脊髓圆锥部见异常长T1、短T2流空信号。T2WI显示脊髓圆锥头侧的粗大引流静脉信号
图4－5－6 上胸段脊髓内动静脉畸形
A．颈椎矢状面质子密度加权像，B．矢状面T2WI。T1～2椎体水平脊髓内见团状异常流空信号。T2WI显示病灶上部存在粗大引流静脉，下颈段脊髓内可见长T2水肿信号
图4－5－7 颈髓内动静脉畸形出血手术后改变
男性，17岁。A．颈椎矢状面T1WI，B．矢状面T2WI。C4～6椎体水平脊髓前部见术后残留的部分畸形血管团，异常血管呈现流空信号。C2～4椎体水平脊髓内见小空洞信号。颈椎后路手术造成局部椎板缺失，软组织结构层次紊乱
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