一、柯萨可夫综合征
1．诊断 本病多由长期饮酒，及各种原因的长期营养不良，造成维生素B1缺乏而引起的，病变部位在额极。临床上其主要表现是以健忘为主要特征。多见于40岁以上男性，有长期多量饮酒史，记忆力逐渐明显减退，尤其近记忆力减退明显，远记忆力尚能较好地保存，定向力欠佳，常伴有虚构，思维能力减退，严重者有生活不能自理，呈现酒精中毒性痴呆。
2．治疗
（1）中医药治疗：中医学认为，平素以酒为浆，损伤脾胃，脾虚生湿，湿浊蒙蔽心窍，发为痴呆。
辨病论治
治法1：醒酒解毒、清热化痰。
处方：葛根50g，紫苏20 g，黄连、半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、胆南星、石菖蒲各15 g，甘草10 g。水煎服，每日1剂，分2次服。
治法2：益气活血、健脾和胃。
处方：黄芪30 g，白芍20 g，桂枝15 g，鸡血藤10 g，神曲20 g，砂仁5 g，生姜5 g，大枣5枚。水煎服，日1剂，分2次服。
（2）针灸治疗（电项针疗法）：取穴，风池、供血、神庭、曲差、本神。
操作：用一组导线将同侧风池、供血穴，上下连接，正极在上，负极在下，选用疏波，通电30分钟，其余各穴用捻转补法，每日1～2次，6次后休息1日。
病变部位在额叶，在风池、供血穴的治疗基础上，选神庭、曲差、本神以活化额叶脑细胞的功能。
3．讨论 本病应戒酒，并服用维生素B1、维生素B6、维生素B12。
二、格司曼综合征
1．诊断 本病主要是顶叶的主侧半球角回以及顶叶向枕叶移行部损害，主要出现手指失认、左右失认、失写及失计算力。
2．治疗
（1）中医药治疗：积极治疗原发病。
（2）针灸治疗：取穴，风池、供血、翳明、通天、络却、正营、承灵。
操作：捻转补法，每日1～2次，每次留针30分钟，其间捻针2次。6次后休息1日。
三、体象障碍
1．诊断 本病主要是右侧顶叶急性病变时，出现对自体结构的认识障碍，称为体象障碍。包括：①偏瘫失认症。对偏瘫失去关注。②偏瘫无知症。否认自己肢体偏瘫。③失肢症。感觉自己丢失了手脚。④多肢症。认为自己有3条腿或3只手。
2．治疗
（1）中医药治疗：积极治疗原发病。
（2）针灸治疗：取穴，风池、供血、翳明、通天、正营、承灵、络却。
操作：捻转补法，每日1～2次，每次留针30分钟，其间捻针2次，6次后休息1日。
病变部位在顶叶，选通天、络却、正营、承灵穴，以活化顶叶脑细胞的功能。
3．讨论
（1）本病部位在右侧顶叶，故针刺必须在右侧头部选穴。
（2）本病症在急性期明显，慢性期可消失。
四、瓦伦贝格综合征
1．诊断 本病又称小脑后下动脉梗死，或延髓背外侧综合征。多突然出现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤，多为水平性，吞咽困难、声音嘶哑或失音，病灶侧软腭低下及咽反射减弱或消失，同侧面部及对侧肢体痛温觉障碍，同侧肢体出现小脑性共济失调，同侧霍纳征，可有呃逆。
2．治疗
（1）中医药治疗：积极治疗原发性。
（2）针灸治疗：取穴，风池、供血、翳明、小脑平衡区、足运感区。
操作：捻转补法，每次30分钟，其间行针3次，每日1～2次，6天后休息1日。
风池、供血、翳明可以改善椎-基底动脉的血流而使小脑后下动脉血流增加，玉枕、脑空可以改善小脑功能，四神聪可以使足行走平衡。
3．讨论 本病常有真性延髓麻痹，治疗原则及方法请参阅第21章第九节小脑后下动脉梗死。
五、丘脑综合征
1．诊断 丘脑综合征是由丘脑损伤时产生的一组病症。主要表现为病灶对侧半身感觉减退或消失，深部感觉障碍重于浅部感觉，可同时出现感觉性共济失调，病灶对侧半身疼痛，其特点是一种难以忍受，性质难以形容，定位不确切的灼热或疼痛，检查时可有感觉过度、感觉过敏、感觉倒错，还可出现肢体的水肿及不随意运动等。
2．治疗
（1）中医药治疗：积极治疗原发病。
（2）针灸治疗：取穴，肩髃、曲池、外关、合谷、后溪、环跳、阳陵泉、侠溪、太冲。
操作：二组导线分别连接上、下肢，每组导线正极在近脑端穴，负极在远脑端穴，选用密波，电流量以病人能耐受为度，每次30分钟，每日1～2次，6天后休息1日。
上述腧穴通以密波电流可以抑制丘脑产生的各种感觉，又可以改善脑病变部位的血液循环恢复脑的感觉功能。
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