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分法脊髓功能评定标准

时间:2022-03-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:日本骨科学会推荐的JOA评分评定脊髓功能,包括上、下肢运动功能、感觉障碍及膀胱功能。根据脊髓功能受损严重程度:0~4分为严重损害;5~8分为重度损害;9~12分为中度损害;13~16分为轻度损害;17分为功能正常。术后改善率= /×100%。改善率≥75%为优,50%~74%为良,25%~40%为可,< 25%为差。

日本骨科学会推荐的JOA评分(17分法)评定脊髓功能,包括上、下肢运动功能、感觉障碍及膀胱功能。正常17分(包括上、下肢运动功能各4分,上、下肢及躯体感觉功能各2分,膀胱功能3分),完全异常0分。

1.上肢运动功能评分(4分)

(1)0分:不能持筷或者持勺进餐。

(2)1分:能持勺不能持筷。

(3)2分:手不灵活,但能持筷。

(4)3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙。

(5)4分:正常。

2.下肢运动功能评分(4分)

(1)0分:不能行走。

(2)2分:平地行走需要支持物。

(3)3分:平地上下楼不用支持物,但下肢不灵活。

(4)4分:正常。

3.感觉功能评分(6分)

(1)上肢

①0分:有明显的感觉障碍。

②1分:有轻度的感觉障碍或麻木。

③2分:正常。

(2)下肢:与上肢相同。

(3)躯干:与上肢相同。

4.膀胱功能评分(3分)

(1)0分:尿潴留。

(2)1分:高度排尿困难,尿费力,失禁,或淋漓。

(3)2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇。

(4)3分:正常。

根据脊髓功能受损严重程度:0~4分为严重损害;5~8分为重度损害;9~12分为中度损害;13~16分为轻度损害;17分为功能正常。术后改善率= (术后评分-术前评分)/(17-术前评分)×100%。改善率≥75%为优,50%~74%为良,25%~40%为可,< 25%为差。

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