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思维障碍及其表现

时间:2022-02-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:(一)思维内容障碍思维内容障碍主要表现为妄想和强迫观念。妄想者思维内容虽然与现实不符,但病人坚信不移,并且不能纠正。多见于人格障碍和心理障碍等。躁狂病人多见这种思维障碍。其逻辑思维为正常人不可理解。
思维障碍及其表现_社区医学心理学

思维是人们在感觉和知觉的基础上,借助于词的作用,从事物的表面现象和外部联系中,进一步分析、比较、综合、判断某些事物的特点,通过推理使之上升到理性认识的心理过程。

正常的思维是在感觉、知觉的基础上产生的,具有以下特征:①思维的具体性,与客观事物相符合的具体内容,反映思维的真实性;②思维的目的性,围绕一定目的,有意识地进行;③思维的实践性,能通过实践得以验证;④思维的实际性,具有实际的效用;⑤思维的逻辑性,思维过程符合逻辑规律。

思维障碍可分为思维内容障碍、思维联想障碍和思维逻辑结构障碍。

(一)思维内容障碍

思维内容障碍主要表现为妄想和强迫观念。

1.妄想所谓妄想是一种病理信念、病理推想和判断。妄想者思维内容虽然与现实不符,但病人坚信不移,并且不能纠正。常见的妄想种类有:

(1)夸大妄想:坚信自己有很大权力,超人能力,巨大贡献或巨富等;

(2)被害妄想:坚信别人对自己或自己亲人进行迫害;

(3)罪恶妄想:坚信自己犯了严重错误或罪行,应该惩处、法办;

(4)疑病妄想:坚信自己得了某种病或某种不治之症,如认为自己心坏了;

(5)钟情妄想:坚信自己被某某异性所钟爱,终日追求纠缠,并向其表示爱情;

(6)嫉妒妄想:坚信自己爱人另有外遇,并对其行动进行监视和追查。

此外,还有一些其他类型的妄想。

2.强迫观念 这是一种强迫性思维,即某一种观点反复地出现,并伴有主观被迫性和痛苦感。病人摆脱不了这种观念的纠缠。

3.超价观念 是在意识中占主导地位的错误观念,其发生均有事实根据。是一种片面偏激,但在逻辑上并不荒谬。超价观念的内容往往与自身利益有关,并带有强烈的情感作用影响其行为,如艺术家对自身是天才的超价观念。多见于人格障碍和心理障碍等。

(二)思维联想障碍

思维联想障碍是指联想过程中思维活动的速度、数量、目的性和连惯性等发生障碍。常见有以下几种:

1.思维奔逸 思维联想加快,意念飘忽,思维中的概念不断涌现,概念间联系不紧密。这类人口若悬河,常常是一个问题没谈完就转移到另一个问题上。躁狂病人多见这种思维障碍。

2.思维迟缓 思维联想困难,思路堵塞,反应迟缓。

3.思维中断 思维活动中断,语言突然停顿,经过片刻,又能继续思维活动,表达原来的话题或更换内容。

4.思维破裂 患者的思维活动使人不好理解,谈话主题与内容不紧密或者完全没有联系。

5.思维不连贯 往往是在意识障碍如朦胧状态的情况下出现的一种思维障碍。它是一种比思维破裂更严重的思维障碍。

(三)思维逻辑结构障碍

病人的思维逻辑与正常人的思维逻辑不同。其逻辑思维为正常人不可理解。常见有:

1.逻辑倒错 患者所进行的推理缺乏逻辑根据,而且常常是荒谬的。

2.语词新作 患者自己创造的新字、新词、新符号代替某些观念、某些事物,使人难解。

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