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社区家庭疗法实施

时间:2022-02-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:家庭疗法又称家庭治疗。家庭治疗实质上是集体心理治疗的一种形式,由麦尔首创。家庭疗法的主要理论观点是把家庭看成是一个私人性的特殊群体,需要从组织结构、沟通、扮演角色,联盟与关系等观念和看法出发,以了解这个小群体,并根据系统论的观点分析家庭内所发生的各种现象。基于此种观念,家庭疗法主张要改变病态的现象和行为,不能单纯从治疗个体入手,而应以整个家庭系统为其治疗对象。
社区家庭疗法实施_社区医学心理学

家庭疗法又称家庭治疗。是以家庭为对象而施行的心理治疗方法。家庭治疗实质上是集体心理治疗的一种形式,由麦尔首创。

家庭治疗是把失调的家庭作为一个整体来进行治疗调整的。失调的家庭整体地被笼罩在一种病态的氛围之中,这使得每个成员都在病态家庭关系中占有一席之地,对促进家庭成员关系的病态氛围都起一定的作用。

家庭疗法的主要理论观点是把家庭看成是一个私人性的特殊群体,需要从组织结构、沟通、扮演角色,联盟与关系等观念和看法出发,以了解这个小群体,并根据系统论的观点分析家庭内所发生的各种现象。家庭系统内,任何一个成员所表现的行为都会受家庭其他成员的影响,个人的行为影响系统,而系统也影响家庭成员。这种系统相关的连锁反应,可导致许多病态的家庭现象;而一个人的病态行为,也常常因配合家庭其他成员和心理需要而被维持。基于此种观念,家庭疗法主张要改变病态的现象和行为,不能单纯从治疗个体入手,而应以整个家庭系统为其治疗对象。

家庭治疗的目标,在于协助一个家庭消除异常或病态的情况,以便能执行健全的家庭功能。所谓健全的家庭功能应有健全的家庭结构,适当的领导、组织与权威分配,成员间角色清楚适当,没有畸形联盟关系,能维护交流沟通,提供感情上的支持,能团结一致对付困难;有共同的家庭认同感;对外有适当的家庭界限;一个健康的家庭在其生活中能有适当的家庭仪式与规矩,也有家人共同生活的重心与方向。

家庭治疗的适应性。从理论上讲,如一个家庭在其家庭结构、组织、沟通、情感表现、角色扮演、联盟关系或家庭认同等方面有非功能性的现象,并影响其家庭的心理状态,而且难以由家人自行改善或纠正时,宜由专业人员协助辅导,通过家庭治疗来改进其家庭功能。从临床角度来说,一个家庭经常不和谐、父母教育子女有困难,兄弟姐妹难以相处,夫妻感情不佳等影响全家人的生活,也可以考虑采取家庭治疗。此外,如遇重大挫折、子女长大离家、老年、丧偶、家庭中经历各阶段的变化等,也可通过家庭治疗来解决。

(一)家庭治疗模式

1.结构式家庭治疗模式 重点放在家庭组织、关系、角色、权力的执行上,用各种方法来纠正家庭结构上的问题,促进家庭功能的改善。

2.行为性家庭治疗模式 重点放在家庭成员间的行为表现上,建立具体的行为改善目标与进度,运用学习原则,给予奖惩,促其家庭行为改善。

3.策略式家庭治疗模式 其特点是对家庭问题的本质有动态的了解,建立一套有步骤的治疗策略,着手更改认知上的问题,以求有层次地改变家庭问题。

4.分析式家庭治疗模式 是以分析来了解家庭成员的深层心理与行为和动机及子女关系的发展,主要点在了解且改善家庭成员情感上表达、满足与欲望的处理,促进家庭成员心理健康成长。

(二)家庭治疗的步骤

1.开始 家庭治疗时,首先要努力让求治者及家人接纳自己,并共同来寻找问题的所在,以明确改善的方向。同时要将家庭治疗性质向家庭作一介绍和解释,说明相互遵守的原则,以利治疗顺利进行。

2.进行 施治者用各种具体方法,协助家庭成员练习改善个人及彼此间的关系。同时要注意随时去调整处理家庭对这些行为关系改变所产生的诸多阻力,适当地调整家庭这个系统内的诸多关系的平衡变化与发展,以防止家庭中一些成员变好时,另一些成员却变坏,以尽力来维持家庭成员间的心理平衡。

3.结束 这最后阶段是要求家庭成员养成自行审察的能力,改进家庭成员不良行为与病理行为的能力与习惯,并能使已经纠正的行为得以维持下去。施治者逐渐把主持、领导家庭有关治疗权交回求治者家人,以尽快恢复家庭中原有的自然关系和秩序。这样,在进行家庭治疗结束后,家庭的功能仍能维持在良好的功能状态,有利于家庭的和谐与发展。

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