【摘要】：苯妥英钠是常用的抗癫药，对癫大发作、单纯部分性发作和对精神运动性发作疗效较好，但对小发作无效或甚至加重。苯巴比妥低于镇静剂量即可选择性抑制癫灶的异常放电，并防止其扩散。苯妥英钠和苯巴比妥可经由母体进入胎儿体内并分布广泛，有明显的致畸作用。此药可引起胎儿唇裂、腭裂及心脏畸形。三甲双酮能降低大脑皮质和间脑兴奋性，缩短其后放电活动。
抗癫
药物的作用机制是通过抑制癫
病灶神经元的过度放电，或作用于病灶周围正常神经元，抑制异常放电的扩散。苯妥英钠和苯巴比妥是现代文明以来最早发现的两种抗癫
药。自1912年发现苯巴比妥后，直到1938年才发现苯妥英钠。苯妥英钠是常用的抗癫
药，对癫
大发作、单纯部分性发作和对精神运动性发作疗效较好，但对小发作无效或甚至加重。苯巴比妥低于镇静剂量即可选择性抑制癫
灶的异常放电，并防止其扩散。不仅可防止惊厥的发生，还可消除先兆症状。苯巴比妥对各型癫
均有作用，其效果依次为：大发作、持续状态＞局限性、精神运动性发作＞小发作。除失神小发作以外的所有癫
都可以用苯巴比妥。
苯妥英钠和苯巴比妥可经由母体进入胎儿体内并分布广泛，有明显的致畸作用。此药可引起胎儿唇裂、腭裂及心脏畸形。苯妥英钠可导致“胎儿海因综合征”，此征表现为多系统畸形，包括颅骨及面部畸形（如小头、鼻梁宽而塌陷、眼睑下垂等）、指（趾）骨发育不良、智力缺陷与宫内生长迟缓等。
三甲双酮能提高电惊厥阈值，对抗戊四氮惊厥，对于癫
小发作作用较好。三甲双酮能降低大脑皮质和间脑兴奋性，缩短其后放电活动。可能直接作用于原发性病灶，对癫
大发作效果好。三甲双酮可引起“胎儿三甲双酮综合征”，主要表现是眉毛呈“V”形、有内眦赘皮、两耳低位后倾、耳轮向前卷、上腭畸形，以后智力低下、牙齿不齐等。
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