多动症儿童的家庭教育

儿童多动症，全称为注意缺失多动障碍，是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲动性和延迟满足困难等一系列心理行为问题的总称。它是儿童期最常见、最复杂的心理与行为障碍之一，对儿童的身心发展会产生十分不利的影响。

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多动症的评定^[16]

美国《精神障碍诊断和统计手册》第四版（DSM—IV）的诊断标准如下，凡满足注意缺陷或多动冲动行为症状六条以上并至少持续六个月，可诊断为多动症。

（1）注意缺陷：①在学习、工作或其他活动中往往不能注意到细节或者发生粗心大意所致的错误。②在学习、工作或游戏时，注意力往往难以持久。③与之对话时，显得心不在焉，似听非听。④常常不能听从教导去完成作业、日常家务或工作。⑤往往难以完成有组织的工作和活动。⑥往往逃避不喜欢的或不愿意参加那些需要精力持久的工作或家务。⑦经常遗失作业或活动必需的东西，如玩具、作业本、铅笔等。⑧经常容易被外界刺激所分心。⑨经常忘记日常活动。

（2）多动冲动行为：①四肢经常动个不停或者在座位上扭动。②在教室或其他要求坐好的地方常常擅自离开座位。③常常在不合适的场合过多奔跑或攀高。④常常难以安静地参加各种活动或游戏。⑤常常活动不停，好像身上装着马达。⑥经常讲话过多。⑦常常在他人（教师）问题尚未问完时便急于回答。⑧常常难以排队等候。⑨经常插嘴他人的讲话或干扰别人的游戏。

（一）多动症儿童的心理与行为特点

幼儿的多动行为和环境污染、食物的摄入、外界刺激都有一定的关系，例如汽车尾气中的铅、食物中的人工合成添加剂、可乐中的某些成分、色彩鲜艳的好玩事物等都能促发孩子的多动行为，而且在幼儿期幼儿的情绪和行为带有不稳定性，所以多动行为频发。但是孩子好动、动作多和多动症是两个不同的问题，家长千万不要以为好动的孩子就是多动症，更不能动不动就说好动的孩子是多动症，给孩子扣上多动症的帽子。多动症典型的表现如下：

1.活动过多

儿童是热衷于活动的，但多动症儿童的不同之处在于从外表上看，这类儿童似乎有一种用不完的精力，基本没有停止活动的时候，手动、脚动或者身子动，总有一部分身体在动。并且这些特点在婴幼儿期就能表现出来，如过分哭闹，难以入睡，喂食困难，常以跑代走，平时老是翻箱倒柜，拆卸玩具等。上学后，在需要安静的场合也表现为明显的活动过度。上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，削铅笔，撕纸条，拉同学的头发、衣服，屁股在座位上扭来扭去。严重的则擅自离开座位，在教室里走来走去。

2.注意力难以集中

这是多动症儿童的典型表现，他们极容易被无关的刺激吸引注意力，而且注意力集中时间较短。一般情况下，3岁正常幼儿注意力时间能够集中5分钟左右，5岁幼儿最多能集中20分钟左右，而多动症儿童的注意力集中时间远低于正常幼儿。多动症儿童在幼儿园表现为总是东张西望，心不在焉，注意听老师说话的时间很短。即使是看漫画书或卡通片，也只能够安坐片刻，便要站起来走动。干什么事总是半途而废，甚至做游戏也不例外。

3.情绪不稳

多动症儿童情绪不稳定，冲动任性；情绪反应强烈，高兴时手舞足蹈，不能控制，不高兴时会大喊大叫，甚至咬人、踢人或自虐；情绪反应不稳定，两种对立化的情绪会在短时间内转变；多数不能遵守规则，往往冲动任性，遇事不考虑后果，经常是行动先于思维；在课堂上大喊大叫，甚至离座奔跑，抢同学东西或袭击别人；也经常破坏东西，但出现这些行为并非故意捣乱，而是没有考虑行为后果，想到什么就做什么；意志较差，不能坚持去做一件事情，经常频繁变换活动内容。多动症儿童的情绪不稳定、冲动任性的坏脾气常使同学伙伴害怕他、讨厌他，而不与之交往，因此这类儿童一般不易合群。

4.动作协调困难

几乎半数的多动症儿童的动作协调有困难。在大肌肉动作和精细动作方面显得笨拙、不自主，并有习惯性的抽搐等表现。其中有的是平衡方面的问题，如不易学会骑自行车，体操动作不准确、不协调。有的是手眼协调差，如投球、使用剪刀时，手眼配合不好。

（二）多动症儿童的教育策略

多动症儿童的教育不同于正常儿童的教育，它属于特殊儿童教育。家长与教师要学习了解有关多动症的知识，要做好持之以恒长期教育与训练儿童的准备。对多动症儿童的教育要注意以下几点。

1.提出实际的要求

家长和教师应学习多动症儿童的特点，对于多动症儿童的要求不要完全和对待正常孩子一样，应该要求他们的多动能控制在一个不太过分的范围内。对多动症儿童的注意力集中的时间和行为也不要完全做严格的要求，而要以鼓励为主，引导多动症儿童逐渐达到较好的水平。

2.增加活动

增加一些户外活动，如打球、跑步、滑板及各种需要身体各部分协调活动的游戏。这样做一方面有利于多动症儿童释放过多能量，另一方面可锻炼儿童动作协调能力，促进其脑功能全面发展，增强其自控能力，就像弗洛伊德所说的，特定的能量用在一个方面就不会用在其他方面了，用于建设性的活动上就没有机会消耗在破坏性活动上了。

3.培养社会化技能

多动症儿童大多表现为孤僻、任性、脾气暴躁、做事不顾后果、不善于与他人沟通，在游戏中稍不顺心就哭闹、发脾气、动手打人。这些行为会导致同伴孤立他，不与他交往，因而多动症儿童一般都在社会化过程中出现问题。教师和家长应尽量为儿童提供与同伴相处的机会，教儿童如何与同伴友好相处。在平时多给儿童说话的机会，使其学会表达自己。另外还要为儿童提供一些榜样，供儿童模仿。