风湿热是一种侵犯全身结缔组织的非化脓性炎症，心脏、关节受害最大。宝宝多因遭受甲族乙型链球菌感染后，发生自身免疫反应而引起病变。
（1）致病凶犯：溶血性链球菌。
（2）主要症状
①发热。以不规则的轻度或中度热为首发症状，体温为38～40℃，也有呈“弛张热”型或持续低热者。
②心脏炎症。以心肌炎及心内膜炎多见，次为心包炎，重者可为全心炎。
③关节炎。呈游走性，累及多个关节，如膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节，局部呈红、肿、热、痛等炎症表现，但不化脓。部分患儿几个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但可常常反复发作。
④舞蹈症。情绪不宁，易激动，理解力和记忆力减退。常有挤眉弄眼、摇头转颈、咧嘴伸舌等不自主运动，精神紧张及疲乏时加重，睡眠时消失。
⑤环形红斑。常见于四肢内侧和躯干，表现为淡红色环状红晕，初现时较小，以后迅速向周围扩大，环内皮肤颜色正常。红斑时隐时现，不痒不硬，压之退色，历时可达数月之久。
⑥皮下结节。结节如豌豆大小，数目不等，较硬，触之不痛，常位于肘、膝、腕、踝、指（趾）关节伸侧、枕部、前额、棘突等骨质隆起或肌腱附着处，数个以上聚集成群，对称性分布，通常2～4周自然消失，亦可持续数月或隐而复现。
（3）最大危害：损害心脏，包括心包、心肌及心瓣膜，导致风湿性心脏病。
（4）处理要点
①控制链球菌感染。青霉素40万单位，肌内注射，每天2次，连用10～14天；或1次肌内注射苄星青霉素120万单位。对青霉素过敏者可换用红霉素口服，连用10天。
②合理使用抗风湿药。以阿司匹林、肾上腺皮质激素（如泼尼松）为主，用量及疗程须根据病情决定。
③减少活动量，卧床休息至急性症状消失。无明显心脏受累者1个月左右；有心脏受累者需2～3个月；心脏扩大伴有心力衰竭者，约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。
④饮食易消化，富有蛋白质、糖类及维生素C，少量多餐。
（5）预防策略
①积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。
②尽可能避免与链球菌疾病患者或带菌者接触。
③加强体质锻炼，提高宝宝的抗病能力。
④注意防寒防湿，避免着凉。
⑤宝宝一旦患上咽喉炎或扁桃体炎，应在24小时之内开始用青霉素治疗，尽量避免风湿热发生。
⑥患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上感染的急性发作史者，可考虑在风湿活动停止后实施扁桃体切除术，以清除感染病灶，根绝隐患。
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