分娩的三个阶段

分娩的三个阶段

分娩前的历程虽漫长难捱，却是必经的，如果对生产有事前认识、事先准备及心理准备，那么当分娩真正来临时，就不会因不了解而忧心忡忡，也就有足够力量去渡过阵痛的难关。相信当看到期待已久的小宝贝的可爱模样时，妈妈会感到之前所有的辛苦都是值得的。

分娩过程由子宫收缩开始，到子宫口开全至胎儿、胎盘娩出。按照产程进展的不同阶段，一般分为3个阶段：

第一阶段

从子宫收缩到子宫口开全，初次分娩一般需要11～12小时。子宫收缩每隔2～3分钟出现1次，每次持续60～90秒。通常是身体、精神最为紧张的阶段。助产士会随时检查子宫口扩张的情况，在子宫收缩间隙的时候，可以在房间内走走，放松一下，在子宫收缩时，可以反坐在靠背椅上，双膝分开，手臂放在椅子靠背上，将头靠在手上。多与助产士交换意见，取得助产士的指导。

给准妈妈的建议

胎宝宝娩出之后医生会帮忙按摩子宫，清除子宫内血块或残存胎盘，接着缝合产道裂伤及会阴切开处，此时妈妈会感到子宫收缩痛，在肚脐下可摸到如同石头般硬的子宫，这也是产后大出血最可能发生的时间，妈妈应努力按摩子宫以防止因子宫无力收缩而造成大出血。

准妈妈应照常吃些高热能的液体或半流质食物。在我国有一良好的传统习惯，这就是产妇在临产前要吃一些红糖水加鸡蛋、鸡枣汤、桂圆汤等营养丰富，热能高的食物，这是一种很好的营养与热能的补充方法，因为产妇分娩顺利与否，除了胎儿大小，胎位如何，骨盆大小及形态的因素以外，还有一个很重要并起决定性的因素，这就是产力。所谓产力即指子宫肌肉和腹肌的收缩力而言，子宫收缩需要一定的能量。因此，增加一定量的热能以补充体力消耗是很有必要的。对不能进食者，应给予10%的葡萄糖液500～1 000毫升静脉滴注，内加维生素C 500毫克。

另外产妇经过一段时间熟睡，改善全身状态后，也能使体力恢复，子宫收缩力转强。如若做不到产妇临产后和产程中及时补充营养和热能，势必影响产力的正常发挥，使产妇过于疲劳，导致产程延长，给产妇和未出世的孩子带来不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉等精制而成的营养丰富、热能较高的食品。因此，产妇在临产后和产程中吃些巧克力，无疑是一种简便、易行、增强产力的方法。

第二阶段

子宫口开全，产妇有一种急欲生下孩子的感觉，这完全是一种不由自主的行为。每次子宫收缩的过程中，胎儿的头顶会从阴道口露出，子宫收缩停止，胎头即缩回，这样反复几次，胎儿的头慢慢地娩出直至胎儿身体全部娩出。这时，产妇应该停止用力，开始用力呼吸，让会阴充分扩张，以防严重撕裂。初次分娩一般不超过2小时新生儿就诞生了。

第三阶段

从胎儿娩出后到胎盘娩出。第二产程结束后，子宫会有几十分钟的休息时间，然后再度出现宫缩，这时子宫收缩的幅度明显增加，宫腔内部面积不断缩小，胎盘无法继续存在下去，随着最后的几次宫缩，胎盘最终与子宫分离、娩出。第三产程一般历时5～30分钟。经过了前两个产程，产妇可能感觉不到这一阶段宫缩的疼痛。如果胎儿确实难以从阴道娩出，例如骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常、宫缩乏力及妊娠并发心脏病等的准妈妈最好采用剖宫产的办法，这对准妈妈的健康、胎儿的平安都十分有利。

当胎盘娩出后，医生会检查胎盘、胎膜是否完整，如果有胎盘残留物遗留在子宫内，会在日后引起出血。