舒适状况量表（）

【概述】

舒适是指患者在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种不适缓解或超脱不适的状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适包括4个方面：生理的、心理的、社会文化的和环境的。舒适状况是指患者舒适需求被满足或未满足的程度。

舒适状况量表是由美国舒适护理专家Kolcaba K于1992年在她研究的舒适理论的基础上研制而成。该量表于2004年经朱丽霞和高凤莉两位学者翻译成汉语。量表内容包括生理、心理、社会文化和环境4个方面舒适的需求被满足或未满足的程度，用来测量患者的舒适程度。

【内容及实施方法】

舒适状况量表（general comfort questionnaire，GCQ）是一个自评量表，包括生理的、心理的、社会文化的和环境的4个维度，共30个条目。采用1～4级评分法，即1表示“非常不同意”，2表示“不同意”，3表示“同意”，4表示“非常同意”。

【测量学指标】

研究分2个阶段进行。第一阶段由专家小组收集意见，确定GCQ的内容效度；第二阶段是问卷调查，测试GCQ的信度。

原量表经翻译和回译后，由5位护理专家对该量表的表面效度和内容效度进行检测。由于该量表最初仅针对胸外科术后48小时内患者的舒适状况进行测量，遵专家的建议最终去掉了1个条目“我现在有便秘”，添加了1个条目“咳嗽时疼痛难以忍受”。

首先对北京协和医院胸外科术后48小时的20例患者进行测试，经检验发现除社会文化维度的α系数为0．38，其余各维度α系数均在0．6以上。考虑可能是中西方社会文化差异所致，因此对个别题目进行了修改。

正式测试样本为北京协和医院胸外科和心胸外科123例普通胸外科术后48小时的患者。男女性百分比分别为58．5%和41．5%。年龄18～82岁，平均年龄为52．93±14．38岁，以中老年人为主。92．7%的人是已婚且有伴侣。初中以上学历占73．1%，其中受过高等教育的占全部患者的27．6%，文盲人数较少。总的α值为0．92，生理维度α值为0．85，心理维度为0．82，社会文化维度为0．53，环境维度为0．78。

本研究采用内容效度指标（content validity index，CVI），来评定量表的内容效度，内容效度为0．86。

【结果分析与应用情况】

生理舒适分量表：包括2、9、13、16、17共5个条目，反映被测者生理方面的舒适需求被满足或未满足的程度。

心理舒适分量表：包括3、4、5、12、15、18、22、24、26、28共10个条目，反映被测者心理精神方面的舒适需求被满足或未满足的程度。

社会文化舒适分量表：包括1、6、8、10、23、25、29、30共8个条目，反映被测者社会文化方面的舒适需求被满足或未满足的程度。

环境舒适分量表：包括7、11、14、19、20、21、27共7个条目，反映被测者环境方面的舒适需求被满足或未满足的程度。

反向条目为2、3、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、19、21、22、25、26、27、30。计分前先将反向条目得分倒转。

所有30个条目得分之和即为该量表的总分，反映了被测者舒适程度的总体状况。

本量表最低分数是30分，最高为120分，分数越高说明越舒适。总分≤60分为低度舒适，总分在60～90分为中度舒适，总分＞90分为高度舒适。

由于该量表尚缺乏其他信度和效度的检测，并且仅对胸外科术后患者的舒适进行测量，实际应用效果尚有待后续研究的检验。

（朱丽霞）

参考文献

［1］Kolcaba KH．Comfort：Operationalizing the construct as a nurse－sensitive outcome．Adv Nurs Sci．，1992，15（1）：1－10

［2］朱丽霞，高凤莉，罗虹辉，等．舒适状况量表的信效度测试研究．中国实用护理杂志，2006，22（5）：57－59