课堂笔记
细胞因子（cytokine，CK）是由多种细胞分泌的具有多种功能的高活性小分子蛋白质（分子量8～80kDa），其在免疫细胞分化发育、免疫应答、免疫调节、炎症反应、造血功能中发挥重要作用，还广泛参与机体其他生理功能和某些病理过程的发生、发展。
一、细胞因子和细胞因子受体的分类★
（一）细胞因子的分类
细胞因子种类繁多，目前已发现200余种人细胞因子，其分类方法尚不统一。主要的分类法有：按产生细胞因子的细胞类型分类、按细胞因子作用的靶细胞类型分类和按细胞因子的主要功能分类等。目前常根据其结构与功能分类。具体见表4-1。
表4-1 细胞因子的分类及其主要作用
（续 表）
（续 表）
（二）细胞因子受体的分类
细胞因子受体（cytokine receptor，CKR）都是跨膜蛋白，由膜外区、跨膜区和胞浆区组成。细胞因子必须与相应受体结合，引起细胞膜表面受体聚集，才能活化细胞信号转导途径，通过核内相关基因转录，改变细胞行为，表现出细胞因子的生物学活性。按照细胞因子受体膜外区的结构特点，可将细胞因子受体分为五个家族。
1．Ⅰ型细胞因子受体 亦称造血因子家族受体，包括IL- 2R、IL-3R、IL-4R、IL-5R、IL-7R、IL-9R、IL-13R、IL-15R，以及GM-CSF受体、G-CSF受体、EPO受体等。
2．Ⅱ型细胞因子受体家族 这类受体也称干扰素家族受体，属Ig超家族，包括各型干扰素受体、IL-10R受体等。
3．Ⅲ型细胞因子受体家族 也称肿瘤坏死因子超家族受体，包括TNF受体、神经生长因子受体、CD40分子和Fas分子。
4．Ⅳ型细胞因子受体家族 属Ig超家族，包括IL-1R1和 IL-1R2、IL-6R、M-CSF R、PDGF R、SCF R、FGF R等。
5．趋化性细胞因子受体家族 是G蛋白偶联受体，此类受体包括IL-8R、MIP-1和RANTES受体。
二、细胞因子的生物学作用★★
（一）细胞因子作用的共同特点
1．多样性 一种细胞因子可作用于多种细胞，可产生多种生物学效应。
2．高效性 细胞因子与其受体以高亲和力结合，体内极微量细胞因子即能产生明显的生物学效应。
3．局部性 细胞因子通常以自分泌和旁分泌方式发挥效应，主要作用于产生细胞自身或其旁邻细胞。另外，某些细胞因子在一定条件下可以内分泌形式作用于全身。
4．短暂性 激活物作用于细胞后，激活细胞因子基因立即分泌至细胞外，一旦刺激消失，细胞因子合成亦随之停止。
5．复杂性 细胞因子的生物学作用极为复杂，表现为：①重叠性；②双向性；③网络性。
（二）细胞因子的生物学作用
1．参与免疫细胞的分化和发育 骨髓微环境中，在不同细胞因子（如IL-7等）严密调控下，多能造血干细胞分化为不同谱系的免疫细胞。
2．参与免疫应答和免疫调节 细胞因子参与免疫应答的全过程，涉及抗原提呈、淋巴细胞活化、增殖、分化和效应等。
3．参与固有免疫 多种细胞因子通过激活相应固有免疫细胞而间接发挥效应。
4．参与炎症反应 某些细胞因子可直接或间接参与炎症反应，有利于机体抑制和清除病原微生物，同时介导病理性损伤。
5．调节细胞凋亡 细胞因子可直接、间接诱导或抑制细胞凋亡。
三、细胞因子与临床★
多种疾病在发生发展过程中细胞因子水平发生变化，可作为疾病辅助诊断指标之一。
1．细胞因子与疾病的治疗 鉴于细胞因子具有多种生物学功能并参与多种疾病发生、发展，故应用细胞因子或其拮抗药治疗疾病成为人们关注的热点（详见第九章）。
2．细胞因子及其受体相关生物制品的研究 利用生物工程技术研制开发的重组细胞因子、细胞因子抗体和细胞因子受体拮抗蛋白已获得了广泛的临床应用，为多种疾病如恶性肿瘤、某些炎症性疾病、感染性疾病的辅助治疗提供了新型生物制剂，同时也创造了巨大的经济效益。美国国家食品和药品管理局（FDA）批准上市的部分细胞因子及其受体相关的生物制品已有近20种。
重点难点提示
细胞因子的概念、生物学作用及其作用的共同特点。
测试及考研
一、最佳选择题
1．产生IFN-γ的细胞主要是（ ）
A．B细胞 B．活化的T细胞
E．肥大细胞
本题考点：细胞因子的来源。
2．关于细胞因子的特性，不正确的是（ ）
A．多数为高分子量的糖蛋白
B．来源具有多样性
C．分泌方式多样性
D．作用具有多效性
E．通过受体发挥作用
本题考点：细胞因子的特点。
二、多项选择题
细胞因子的主要分泌方式是（ ）
A．自分泌 B．内分泌 C．外分泌
D．旁分泌 E．持续性分泌
本题考点：细胞因子的特点。
三、简答题
什么是细胞因子？简述细胞因子的生物学作用。
答案：
一、1．B；2．A
二、ABD
三、细胞因子（CK）是由多种细胞分泌的具有多种功能的高活性小分子蛋白质。生物学作用①参与免疫细胞的分化和发育：骨髓微环境中，在不同细胞因子（如IL-7等）严密调控下，多能造血干细胞分化为不同谱系的免疫细胞。②参与免疫应答和免疫调节：细胞因子参与免疫应答的全过程，涉及抗原提呈、淋巴细胞活化、增殖、分化和效应等。③参与固有免疫：多种细胞因子通过激活相应固有免疫细胞而间接发挥效应。④参与炎症反应：某些细胞因子可直接或间接参与炎症反应，有利于机体抑制和清除病原微生物，同时介导病理性损伤。⑤调节细胞凋亡：细胞因子可直接、间接诱导或抑制细胞凋亡。
（苏 昕）
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