学科群建设的关键环节

以上分述了学科群建设的概念、意义、模式、内涵、建设要点和不同学科群之间的演变。学科群的分类是人为的，但学科群的产生和发展有其自身规律。学科群建设是否成功，关键是要深刻认识各学科的内涵，尊重学科产生、发展、分化和融合规律，同时也要尊重医院管理规律，只有这样，才能抓住学科群建设的关键环节，把事办成。

建设学科群，要关注下面几点。

（一）确定和选择学科群类型

在组织学科群前，要根据建设学科群的目标、任务和合作各方的诉求和特点，确定哪一种模式是最合适的。前述三类模式并无明显的优劣，要根据需要选择。如只需要进行短时间的多学科合作，就没有必要选择实体型；如果各专科都需要联合工作，而且工作任务是长期的，如消化道肿瘤诊疗中心，并预期能给合作各方带来好处，就应该选择稳定性或实体型。

（二）选择合适的学科群带头人

这是学科群建设取得成功的关键。有了合适的带头人，又有合适的合作模式，加上医院的支持，没有干不成的。相反，如果选择了一个不合适的人，条件再好也未必成功。

（三）出台与学科群建设相适应的配套政策

学科群建设需要医院多学科、多部门配合，需要一大批专家教授的积极参与，同时势必或多或少改变原来的利益格局，必须设计一整套政策来规范各学科和各职能部门的行动，调处利益各方的关系，从而最大限度地调动各级各类人员的积极性和创造力，共同建设好新的学科群。如果事先缺乏周密的顶层设计，实施中就达不到效果。或反对的人多了，什么事都做不成，而且往往会将好事变坏。

（四）编制合理的学科群经费预算

建设学科群，尤其是建设研究型的学科群必须投入。投资主要用于设备采购、房屋建设或维修和人力成本上，动辄几十万、上百万，甚至更多。所以，对每个学科群建设应有一个比较详尽的预算，以避免财务失控。根据医院财力和学科群发展的需要，按轻重缓急合理安排每年批准学科群建设的数量，并做出基本准确的预算。

（五）建立学科群绩效评估和奖励制度

学科群建设是一项系统工程，不可能一蹴而就。不是医院批准、下文、任命后就万事大吉。这些程序走完了，只是“万里长征迈出了第一步”。学科群建设的成效如何，还须接受时间和实践的检验。这就要在学科群建设之前或之初制定一套行之有效的绩效考评和奖励制度，以此规范各学科群的行为，鼓励专家们合作建设好新的学科。

（六）鼓励学科群开展高水平临床研究

临床专科组织的学科群，虽然是以治疗病人为第一目的，但不能仅限于解决临床诊疗问题，要根据研究型学科群的要求，注重收集临床资料和标本，及时总结经验和教训，通过科学研究并使之上升为新理论、新技术、新方法。要更多开展事先有科研设计的前瞻、随机、双盲、对照研究，这种研究能显著提高对疾病本质的认识，进而提炼出新理论、新技术和新方法。

（七）关注对青年学者的培养和使用

每个学科群的学术带头人要站在全局立场上，站在学科群发展的高度看问题，注重发现新人、培养新人、使用新人。对那种只关注自己，压制别人的负责人，对那种不关心青年学者成长的所谓学科带头人，要注意管控，最好另换新人。