(一)尸体解剖的意义
尸体解剖对医学发展具有重要意义。我国清代医学家王清任就敢于冲破封建礼教的束缚,对大量尸体进行观察、解剖。新中国成立后,我国在尸体解剖上仍然阻力很大,尸体来源很少,死亡病人的尸解率很低。20世纪50年代为10%~30%,之后尸解率降到10%以下。
近年来,为了肃清旧观念的影响,促进医学发展,我国医药卫生界不少专家学者带头签名,表示愿意死后献出遗体供医学研究之用。所以,在临床上,我们医务人员应以正确的态度动员那些应该进行尸体解剖死者的家属,动之以情,晓之以理,耐心说服,争取尸体解剖的成功。同时,我们还要以科学的态度来进行尸解工作,并严格遵循尸解道德规范。
(二)尸体解剖的道德规范
1.尸解应征得死者生前或家属同意 凡是死者生前遗嘱表示要捐献遗体者,其家属不能违背死者遗愿而拒绝尸解。从医学伦理学观点,在特殊情况下,为了查明病因,提高诊疗水平,虽未征得死者生前或家属同意,只要经有关部门批准,也可进行解剖。
2.爱护和尊重尸体 在解剖过程中,应保持严肃认真态度,不可嬉笑乱语,不可有不礼貌行动。除了必要的操作,应像对待活人一样尊重尸体。死者把尸体贡献给医学,我们医务人员也应借此受到教育,培养良好的医德医风。
3.尸解必须用于医学目的 尸解的目的是为了搞清死亡原因和法学的需要,是为了搞清药物作用处理和治疗方法的疗效,是为了医学发展和医学教育的需要。背离医学目的或法律目的的尸体解剖,应视为不道德的行为。
案例分析
2003年11月10日荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过了“安乐死”法案,这使得荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。法案规定,身患不治之症的病人在考虑成熟后,可自愿提出结束生命的书面请求,主治医生则应向病人详细陈述实际病情和后果预测,并由另一名医生参与诊断和确诊,可实施“安乐死”。法案还规定,实施“安乐死”的手段必须是医学方法。
2003年11月30日,在阿姆斯特丹,这是一个极平常的日子,但对托莱尔来说,这又不是平常的一天,因为她的母亲选择在当天与所有的亲朋好友诀别。这也是荷兰议会顺利通过安乐死合法的第二天。上午10时,托莱尔和她的两个姐妹、孩子们及其他朋友,等待牧师走进了家门,祈祷后,两名医生随后也进来了。房间布满鲜花。老母亲躺在床上,吃力地试图做出某种表情,对来人一一含笑。她今年71岁,她是一位非常开明的退休教师,几年前得了不治之症。几个月前,她就提请医生给她实施安乐死,以减轻自己的痛苦,并且已经获得了两位主治医生的同意。开始,托莱尔坚决不同意,但看到母亲一直在经受地狱般的折磨,拗不过老母亲的强求,在与姐妹们商量之后决定同意。老太太吃力地点了点头,托莱尔流着眼泪,下令关灯,同时点起蜡烛,播放了妈妈爱听的音乐。有人轻轻地,轻轻地抽泣,医生则用他颤抖的手给老太太注射了致命的药物,一会儿,老太太走了,但她是含笑走的……
请对这个案例进行伦理分析。
思考题
1.什么是临终关怀?临终关怀中的道德要求有哪些?
2.安乐死的含义是什么?有哪些类型?
3.列举对严重缺陷新生儿的处置标准及方式。
4.关于尸体处理中的伦理要求有哪些?
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
