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糖尿病患者在什么情况下需要住院

时间:2023-04-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:发生并发症的并非都是老病友,有些新诊断的糖尿病患者如有多饮、多食和多尿等症状,通常血糖较高,也有发生糖尿病急性并发症的危险,这种情况下也应尽快住院治疗。这种糖尿病患者多为30岁以下,起病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗。

一般而言,糖尿病患者住院主要有三个目的:第一,全面检查,及时发现疾病或并发症、合并症;第二,接受治疗;第三,患者住院可以迅速全面掌握治疗糖尿病所需的知识技能,对日后管理糖尿病大有裨益。

糖尿病患者出现以下情况时必须住院。

(1)发生危及生命的糖尿病急性并发症

如合并酮症酸中毒(血糖> 14 mmo L,并有尿酮阳性)、高血糖高渗(血糖> 20 mmo L)、乳酸中毒等,这些急性并发症致死率高,是否能抢救成功与是否及时治疗有直接关系。发生并发症的并非都是老病友,有些新诊断的糖尿病患者如有多饮、多食和多尿等症状,通常血糖较高,也有发生糖尿病急性并发症的危险,这种情况下也应尽快住院治疗。

(2)出现其他系统的严重合并症

患者有严重的糖尿病并发症并出现其他系统的严重合并症宜短期住院,如肺炎、肺结核、心肌梗死、急性胆囊炎、卒中、发烧、腹泻、创伤等。

(3)血糖波动大者

因为血糖波动容易出现并发症及危险,出现血糖过高就说明目前的降糖治疗效果不好,需要降血糖。低血糖更危险,有时会致命,其危害是急性的,更不能忽视。血糖波动大,应通过住院调整治疗方案,以便减少心、脑、肾等重要脏器损害。

(4)需进行手术治疗的患者

即使是小手术,也应住院治疗、观察,这有利于控制病情和有益于术后的恢复。

(5)妊娠和分娩的患者

这类患者需要严格而巧妙地控制血糖,否则糖尿病会对母婴造成严重影响。

(6)初发的1型糖尿病患者

这种糖尿病患者多为30岁以下,起病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗。住院的目的是控制高血糖,消除症状,让患者掌握糖尿病知识,学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。

(7)病情控制不好的2型糖尿病患者

这类患者需要住院,以了解血糖控制不好的原因。住院的目的是控制高血糖,消除症状。

(8)需要进行胰岛素强化治疗的患者

有些患者需要接受每天一次以上的胰岛素治疗,这样的患者也应住院学会监测病情,掌握胰岛素的治疗方法。

(9)生活不能自理的糖尿病患者

这类患者无法料理自己的生活,更没能力调整血糖,为安全起见,应住院调整血糖。住院后,有专业的医生、护士密切观察其病情变化,从而大大降低低血糖风险。

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