【摘要】：球后注射有时引起视力剧烈减退，甚至光感消失。故血管功能不佳或晚期青光眼患者，球后注射应慎重，尤其应避免注入含肾上腺素的药液。
【适应证】 眼球后部疾病（如急性视神经炎、葡萄膜炎、视网膜中央动脉阻塞等）。眼部手术的麻醉。
【药物及器械】
1.药物
（1）激素类（泼尼松龙0.3～0.5ml／次；地塞米松2.5～5mg／次）。血管扩张药（血管舒缓素、妥拉唑啉、山莨菪碱等，每次1／2～1支。
（2）麻醉药（普鲁卡因、利多卡因等，每次2～3ml）。
2.器械 2ml或5ml注射器，3.5～4cm长的5号针头。
【操作步骤】
1.球后注射 患者取仰卧或半卧位，嘱患眼向上方注视，用碘酒及乙醇溶液消毒眼眶外下缘处的皮肤。在眼眶下缘的外1／3与中1／3交界处进针，针头沿眶缘向后垂直进针约1cm后，再将针头略斜向内上方缓慢推进，深达3～3.5cm，试做抽吸无回血，再将药液徐徐注入。注毕慢慢抽出针头，并用棉球在进针处压迫数分钟。
2.球旁注射 在眼眶下缘的外1／3与中1／3交界处进针，针头沿眶缘向后垂直进针约1.5cm，抽吸无回血，再将药液徐徐注入。
【注意事项】
（1）注射前应固定好头部位置，并消除患者的恐惧心理，以取得合作。
（2）进针时动作要轻巧，切忌针头在眶内反复搅动，以免损伤血管和神经。
（3）注射要缓慢，同时密切观察眼部及全身情况，如有眶后急剧胀痛、眼球开始突出、球结膜下出现血肿等，为球后出血表现，应立即终止注射并拔出针头，用绷带加压包扎眼部1～2d，并应严密观察。
（4）球后注射有时引起视力剧烈减退，甚至光感消失。如系眼动脉痉挛，绝大多数在2h内自行恢复，可给大量血管扩张药；若视力不恢复，应考虑视神经的损伤或血管的痉挛性阻塞。故血管功能不佳或晚期青光眼患者，球后注射应慎重，尤其应避免注入含肾上腺素的药液。
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