【药物组成】 土鳖虫30g,煅自然铜60g,鹿角霜30g,制乳香、没药各30g,红花30g,当归30g,炙豹骨(代)60g,骨碎补30g,龙骨30g,五加皮30g,肉桂10g,血竭30g,麝香(或人工麝香)6g,麻油5 000g,黄丹2 500g。
【治疗方法】 将麝香、血竭、土鳖虫、制乳香、没药研末,另包,余药用麻油浸3d,熬黑为度,去渣,加黄丹,再熬至滴水成珠,离火,俟药温,将药末放入,搅匀取起,去火毒,制成块状膏药。用时取膏药60~100g,加热烊化,摊在布或油纸上,贴于患处,5~7d更换1次。骨折处有破损者,有皮肤病者禁用,轻度过敏者可加冰片1g,撒在膏药表面再贴敷。
【功效主治】 化瘀生新,续筋接骨。
【临床运用】 临床治疗126例,经外贴膏药4帖、12帖,结果痊愈102例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率95.24%。
【经验心得】 中医学认为:骨折愈合就是瘀去、新生、骨合的过程,肾主骨生髓,骨折的愈合有赖于肾精充养,肾精充足则愈合顺利,肾精亏虚则骨折难以续接。淤血是骨折后的主要病理产物,瘀去则新生,瘀不去则新不生、骨不接。因此,骨折迟缓愈合与肾虚、瘀血关系密切,通过补肾祛瘀可促进骨折愈合。麝香接骨丹由《医宗金鉴》中的万灵膏化裁而来,方选伤科接骨圣药土鳖虫、煅自然铜、血竭以接骨续筋为君药;辅以麝香、制乳香、没药、红花、当归以活血止痛;炙豹骨、骨碎补、鹿角霜补肝肾,壮筋骨,经特殊方法熬制,外用经皮肤吸收发挥全身作用,共奏化瘀生新、续筋接骨之功。物外敷经过穿透、释放及吸收进入血循环而发生全身作用,骨折愈合的最根本因素是局部的血液供应。麝香接骨丹通过麻油浸炸工序,已具有脂溶性,能更好地透入皮肤吸收。接骨丹中的当归、红花、血竭等具有调节血液流变特性,扩张外周血管,改善微循环的作用;补肾中药如鹿角霜、骨碎补、五加皮等具有促进骨再生,提高骨的机械强度的作用。诸药合用,故能促进骨折愈合。
【方剂出处】 赵海燕.麝香接骨丹外用治疗骨折迟缓愈合126例.中医外治杂志,2000;9(4):14
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