论抗癌药物使用后的“得”与“失”

癌症的治疗，无论是早期、中期还是晚期，都需要多学科的综合治疗。

手术是局部治疗的方法。肿瘤外科学家认为，癌症首先发生在局部，然后才侵犯周围组织，经淋巴管、血管等转移到他处，所以往往把治疗的重点放在局部，即控制局部生长和局部扩散，特别是经淋巴转移时，还予以手术清扫淋巴结。多年来，手术治疗虽然在方法上不断改进，但其远期疗效仍未能有十分明显的提高。术后的复发和转移严重威胁患者的预后，已引起医学界的高度重视，但目前尚无有效疗法。

放射治疗亦为局部治疗，它对局部肿瘤的作用是以单位剂量对细胞杀灭的指数表述的。放疗效果更多受到细胞氧合作用、肿瘤类型、细胞修复等因素的影响，这些因素决定了对肿瘤来说，局部放射治疗不如手术切除疗效好。

癌症的生物学特性是侵袭、复发和转移，这是手术、放射治疗后失败的重要原因。

近年来，有人认为癌症是全身性疾病，全身治疗当以化疗为主，遗憾的是尽管近10年来新药不断问世，治疗方案、方法不断更新，但化疗的效果并不能令人满意。由于细胞毒药物无选择性，既杀灭癌细胞，也杀伤宿主正常细胞，尤其是易杀伤免疫细胞，而且有严重不良反应，可抑制骨髓造血功能并降低免疫力。所以，传统化疗并不完全符合当前所知的癌生物学行为的实际情况，如癌细胞的侵袭、转移行为是多环节及多步骤的。当前人们已经认识到抗肿瘤药并不一定能抗转移和抗复发。

20世纪80年代新出现了肿瘤的生物治疗，如免疫治疗、细胞因子疗法、基因瘤苗疗法，已证实这些疗法可调节患者的免疫力，但尚未证实具体是哪一种免疫制剂或方法能诱导肿瘤消退。

近20多年来，中医药治疗癌症的报道甚多，其发展前景日益受到人们的关注，特别是随着医学和免疫学研究的不断深入，人们已经认识到机体免疫系统的紊乱与肿瘤的发生、发展有密切关系，中医药通过调整机体免疫功能来治疗肿瘤有其自身的特点和优势。中医药的免疫调节作用及中药免疫调节药的开发将会受到全世界的重视和青睐。中医药与手术、放疗、化疗相配合在治疗过程中可充分发挥其免疫调控作用，中医药治疗能明显延长患者生存期和改善患者生存质量，体现了中医药的特点和优势。但其弱点是对肿瘤本身的改变不是很明显。

由于上述各种方法对癌症治疗的作用机制、效应等各具特点，疗效也不尽不同，且各自存在着一定弱点，这就需要按各种疗法的优点、缺点，对患者的得失进行评估，如使用该项疗法的长处和短处是什么，患者将获得或失去什么。只有对这些疗法各取其所长、互补其短，并加之有机、合理的结合，形成癌症的综合治疗方案，才能够明显减少药物的不良反应，提高患者的生存质量，延长患者的总生存期。16年来，笔者在实践中运用XZ－C免疫调控疗法综合治疗12　000多例中晚期癌症患者，绝大多数取得了改善生存质量、稳定病灶、控制转移、带瘤生存、显著延长患者生命的效果。