【摘要】：中枢神经系统疾病引起高血压是罕见的。此类病人大多数表现出潜在的中枢神经系统疾病的症状和体征，而高血压却是次要表现。当然，也有一些病例报道认为，高血压是一些目前尚未知晓的中枢神经系统疾病的主要症状。因此，在临床实践中，特别要弄清高血压患者是否具有尚未发现的中枢神经系统疾病。有学者在中枢神经系统疾病相关高血压的若干病例研究中，发现有相同的阵发性血压升高。
中枢神经系统疾病引起高血压是罕见的。此类病人大多数表现出潜在的中枢神经系统疾病的症状和体征，而高血压却是次要表现。而且，在这些患者中，高血压和中枢神经系统疾病的症状体征同时发生，而不是因果关系。当然，也有一些病例报道认为，高血压是一些目前尚未知晓的中枢神经系统疾病的主要症状。因此，在临床实践中，特别要弄清高血压患者是否具有尚未发现的中枢神经系统疾病。有人建议，高血压的非典型表现可能预示着潜在的中枢神经系统疾病，如高血压可能会突然发作，表现出阵发性血压升高，或从一开始就耐药，或可能影响儿童或老人。然而，这些特征通常诊断为隐匿的继发性高血压。例如，阵发性高血压病人只有2%有嗜铬细胞瘤。有学者在中枢神经系统疾病相关高血压的若干病例研究中，发现有相同的阵发性血压升高。但也有相反的结论，发现为持续性高血压。从患者的发病年龄来看，有些报道认为多见于儿童或年轻人，但也有报道多见于中老年。目前，在缺乏全面系统性研究的情况下，仍然推测特殊血压模式（如阵发性高血压）和早发性高血压是潜在的中枢神经系统疾病的有用指标。因此，究竟哪些高血压病人需要检查中枢神经系统疾病，有病因价值的独特的临床特征，仍有待于系统性研究。作为一个常规经验，一个阵发性高血压，在排除了嗜铬细胞瘤以后，以及血压难于控制的年轻患者，要特别注意寻找有无同时存在神经系统的症状或体征。
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