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有些药物会导致营养障碍或容易上瘾

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:如降血脂药消胆胺,能抑制肠道对维生素A、维生素K、维生素B12、维生素D及铁的吸收;降血糖药如二甲双胍、苯乙双胍,可抑制人体对维生素B12的吸收。如矿物油、酚酞等,可使大量的胡萝卜素、维生素A、维生素D、维生素K、钙等从肠道丢失。药物性营养障碍的发生,与用药时间长短、剂量大小、药物种类、原发疾病及服药者的年龄等有密切关系。吗啡内含鸦片,具有镇痛作用,有毒,连续使用容易成瘾。

药物影响人体对营养的吸收和利用有三种方式:一是作用于胃肠道,引起人体营养吸收不良;二是在人体内促使营养素加速排泄;三是药物直接对抗进入人体的营养素。

(1)可导致营养障碍的药物:①降血脂、降血糖药。如降血脂药消胆胺,能抑制肠道对维生素A、维生素K、维生素B12、维生素D及铁的吸收;降血糖药如二甲双胍、苯乙双胍,可抑制人体对维生素B12的吸收。②抗结核药。氨基水杨酸,能阻止肠道摄取脂肪、维生素B12。③抗菌药。如治疗肠道感染的新霉素会影响乳糖、蔗糖、铁、钙、钠、钾、脂肪的吸收和利用。④缓泻剂。如矿物油、酚酞等,可使大量的胡萝卜素、维生素A、维生素D、维生素K、钙等从肠道丢失。⑤甲氨蝶呤。是治疗牛皮癣、白血病的药物,乙胺嘧啶是治疗疟疾的药物;三氨苯喋啶是利尿药,均是B族维生素叶酸的对抗剂。

药物性营养障碍的发生,与用药时间长短、剂量大小、药物种类、原发疾病及服药者的年龄等有密切关系。因此,关键在于不滥用或不擅自用药,并做到能短期用就不长期用,能用一种就不用两种或多种,能用小剂量就不用大剂量。

(2)常用易上瘾的药物:①复方甘草片(布朗氏合剂片)。是常用的镇咳祛痰药,含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分,由于成瘾病例中都是老年患者,所以老年人使用该药时应引起注意。②阿司匹林。是常用的解热镇痛抗炎药,尚有抗凝和抗血栓作用,应用广泛,使用时要针对不同病情控制好剂量和疗程。③复方氢氧化铝(胃舒平)。含有氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏等成分,是消化系统常用药,具有抗酸和保护溃疡面等作用,应避免大量长期使用。④牛黄解毒片。是咽喉病常用药,具有清热解毒功效,其致成瘾的机制尚不明确,应避免长期使用。⑤咖啡因(咖啡碱或茶素)和吗啡、阿片。具有兴奋和利尿作用。吗啡内含鸦片,具有镇痛作用,有毒,连续使用容易成瘾。阿片由鸦片制成,有毒、具有止泻、镇痛和止咳作用,常用易成瘾。

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