【摘要】：如部分血栓脱落进入肺循环可致PE，而出现气急、胸痛、虚脱、动脉循环血栓脱落，进入外周动脉既可致下肢动脉栓塞，也可发生脑栓塞而致卒中。口服COCs所致DVT的危险大于吸烟、肥胖、DVT家族史以及遗传性血液病。服用去氧孕烯和孕二烯妇女的静脉栓塞发生率为每年30／106人，不服避孕药的妇女为每年5～11／106人。发生血栓栓塞性疾病可给予溶栓药物，如复方丹参注射液、尿激酶、低分子肝素钠、迈之灵、脂溶阿司匹林等。
【病因】 严重静脉曲张、肥胖、糖尿病、高血压、创伤、手术或长期卧床的患者，以及有深静脉栓塞（DVT）和肺栓塞（PE）家族史患者。
【临床表现】 血管突然被栓子或血块阻塞。小腿或大腿疼痛伴发热发红及肿胀。如部分血栓脱落进入肺循环可致PE，而出现气急、胸痛、虚脱、动脉循环血栓脱落，进入外周动脉既可致下肢动脉栓塞，也可发生脑栓塞而致卒中。
【致病机制】 详细机制尚不清楚。某些药物对血压、血小板功能、血液凝固、糖和脂肪代谢产生较为复杂的影响，从而致血栓形成。抗精神病药物对血液的黏稠度、血液的流变学能产生影响，同时如氯氮平等有较强的镇静作用，患者服用后活动少可能也与血栓形成有一定的关系。
【致病药物】
1．口服避孕药（COCs） 去氧孕烯、孕二烯酮以及妇女用激素替代疗法（HRT）中的药物。口服COCs所致DVT的危险大于吸烟、肥胖、DVT家族史以及遗传性血液病。最近四组欧洲的研究表明，口服避孕药发生DVT危险增加2．7～4．5倍。服用去氧孕烯和孕二烯妇女的静脉栓塞发生率为每年30／106人，不服避孕药的妇女为每年5～11／106人。使用激素替代疗法的妇女发生静脉栓者比非HRT妇女高2～4倍，但HRT停止后，其危险就消失了。
2．抗精神病药物 氯氮平、奋乃静等。
【防治措施】 具有上述易感因素患者服用COCs时，医护人员或家属应密切观查患者病情变化。发生血栓栓塞性疾病可给予溶栓药物，如复方丹参注射液、尿激酶、低分子肝素钠、迈之灵、脂溶阿司匹林等。
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