1944年链霉素上市以来，新氨基糖苷类抗生素也不断发展，目前临床上常用的有庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星及近年国内上市的核糖霉素及小诺米星等。
它们的共同特点是：
①抗菌谱较广，对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用，但革兰阳性菌中除金葡菌外，对其他细菌作用不如青霉素类，而对革兰阴性菌则具有强大杀菌效果，部分药物对结核杆菌也有用，其作用在碱性环境中较强，为杀菌药。
②本类药物口服吸收差，故口服用药仅能作肠道抗菌药，注射用药后吸收分布至全身体液中，但脑脊液中浓度低，体内基本不代谢，大部分经肾以原形排出，肾功能不全时，血清半寿期显著延长，用时应慎重，并根据肾功能状态调整用药方案。
③主要不良反应是肾毒性和第8对脑神经毒性，后者包括前庭功能损害或听力减退，严重者可致永久性耳聋，亦有可能出现神经肌肉接头的阻滞作用。
④细菌对氨基糖苷类可呈自然或获得性耐药，不同药物品种之间有部分或完全性交叉耐药，细菌对氨基糖苷类产生耐药机制主要是细菌钝化酶的产生，使抗生素灭活（包括乙酰化酶、磷酸化酶及腺苷酸环化酶），从而产生抗药性。
5种氨基糖苷类抗生素的比较，见表1-6。
表1-6 5种氨基糖苷类抗生素的比较
注：日本报道，氨基糖苷类抗生素耳、肾毒性依次为：
耳毒性：庆大霉素＞西索米星＞妥布霉素＞巴龙霉素＞卡那霉素＞链霉素＞地贝卡星＞阿米卡星＞小诺米星＞核糖霉素
肾毒性：巴龙霉素、庆大霉素、地贝卡星＞妥布霉素、西索米星、小诺米星＞阿米卡星、卡那霉素＞链霉素、核糖霉素
Kahlmeter与Dahlager总结了1975～1982年144篇文献报道结果如下：
耳蜗毒性：阿米卡星（13.9%）＞庆大霉素（8.3%）＞妥布霉素（6.1%）＞奈替米星（2.4%）
耳前庭损害：妥布霉素（3.5%）＞庆大霉素（3.2%）＞阿米卡星（2.8%）＞奈替米星（1.4%）
肾毒性：庆大霉素（14%）＞妥布霉素（12.9%）＞阿米卡星（9.4%）＞奈替米星（8.7%）
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