中美高校心理健康教育工作比较研究_在创新中前进

中美高校心理健康教育工作比较研究_在创新中前进

中美高校心理健康教育工作比较研究

韩　莉

（武汉大学基础医学院）

高校心理健康教育是维护高校稳定、提高人才培养质量和大学生整体素质的重要组成部分，越来越受到各高校的重视，也开展了一系列的研究和探索。美国一流高校在大学生的教育培养中高度重视心理健康教育和心理咨询工作。本文通过武汉大学（简称WHU）和美国俄亥俄州立大学（简称OSU）心理健康教育对比研究发现，国内高校重群体性和教育性，美国高校重针对性和实效性，都凸显出十分鲜明的特色。

2009年2月，作为武汉大学第三批赴美见习考察学习团的成员，我在美国俄亥俄州立大学进行了为期一个月的学生事务管理见习，通过座谈、课程学习、讨论会、报告会、个别走访、见习参观等形式，系统考察学习了OSU心理健康教育和咨询服务体系。通过对WHU和OSU两校心理健康教育工作的分析和对比研究，可以对我国的心理健康教育工作的良好开展提供一些启示与借鉴。(www.guayunfan.com)

一、两校的心理健康教育工作理念

1．WHU的工作理念和范围

WHU将心理健康教育纳入大学生思想政治教育工作体系，制定了《关于加强大学生心理健康教育工作的意见》，按照“整体推进，分层实施，抓住重点，解决难点”的工作思路，积极构筑课内与课外、教育与指导、咨询与自助相结合的心理健康教育网络体系，建立健全了大学生心理健康教育工作决策系统、运作系统、执行系统和反馈系统。

WHU确定了学—院（系）两级心理健康教育工作体系，学生工作部、研究生工作部、大学生心理健康教育中心等主要负责大学生心理健康教育工作的整体安排与规划、大学生心理素质的系统培养和开设心理健康教育课程，为有心理困扰或心理障碍的学生提供专业化的心理咨询与治疗，对个别学生实施心理危机干预；院系心理辅导员主要负责大学生心理健康的普及教育、为学生提供心理帮助、引导学生解决发展性困扰、指导院系学生心理社团、必要时参与心理危机干预。

2．OSU的工作理念和范围

CCS（Counseling and Consulation Service）是OSU承担学生心理健康教育工作的核心部门，为全体学生、职员和他们的配偶提供建立在自愿基础上的免费咨询和服务。它的任务和使命是：通过CCS全体咨询师和职员的共同努力提供令人满意的个别和团体的心理健康服务，提升受助者的个人表现，控制压力，培育健康的校园氛围，体现多样性的尊重，提高生活、学习质量，促进个人健康和学生的学习成功。

CCS的工作重心突出，咨询服务范围涉及个人情感、人际关系、学习和职业发展等多方面。在2008年自评报告中，他们描述了六个方面的工作去适应和迎合OSU师生在心理健康咨询教育服务上的需要：一是心理咨询和治疗服务。这是CCS最主要的工作，它能为OSU学生提供及时、有效、高质量的心理健康服务，能进行心理状态的筛选、评估和诊断。二是精神疾病的治疗。CCS的咨询师对身心健康和疾病的关系进行了深入研究，能进行精神疾病的评估、诊断、治疗和转诊，但服务仅限于正在CCS接受精神疗法和咨询的人员。三是培训。CCS在心理学、社会工作、咨询和精神病学等心理健康领域培训高级研究生和专业学生，提供充足的实习生、GAA、轮转生和研究员岗位。四是指导和宣教。他们为全体教师、职员、父母和同伴组织提供指导，为学生组织、班级，特别是一年级新生举办多种多样心理健康教育主题的报告会和研讨会。五是危机干预。CCS团队在应对危机事件方面受过专门培训，能为受到危机或死亡影响的人提供立即和持久的支持。可提供紧急约会，24小时处理自杀危机。六是网络资源。CCS网页www．ccs．osu．edu提供在线评估，链接了社会、政府提供心理健康咨询服务的相关网站和信息资源。

二、两校心理健康工作的特色

1．WHU的“四体联动”工作模式

以队伍建设体系为保障、以教育宣传体系为重点、以心理咨询体系为基础、以危机干预体系为难点的“四体联动”工作模式是WHU心理健康教育工作的特色。

重视工作队伍的培养。WHU的心理健康教育与咨询工作主要由分布在各校区的四个心理咨询室的专业心理咨询师和各院系的心理辅导员共同完成。WHU每年在全体辅导员中举办学生工作大讲坛，开设学生心理健康教育知识系列讲座，普及“抑郁症的识别”“如何与学生进行有效沟通”等知识；编印了《辅导员心理健康教育工作手册》和《学生心理危机干预指导手册》等辅导资料；邀请专家进行危机干预案例评析，指派心理咨询专家指导辅导员开展心理辅导工作。学校每年有计划地将辅导员分期分批选送到国内相关心理咨询师培训中心培训，目前已有160余人获得了国家心理咨询师资格证书，获得心理咨询师资格证书的辅导员占全校辅导员总数的70%。部分有心理学专业背景、经过专业培训的辅导员利用业余时间参与到学校的心理咨询与治疗工作，有效提升了自身的专业能力。

重视普及性教育。WHU充分利用丰富的资源和雄厚的师资力量，根据大学生实际需要和身心变化规律，结合年龄与学科差异，开设了《大学生心理健康》《心理咨询与治疗》等18门公共选修课程。通过学习这些课程，学生可获得1～2个学分，增强心理健康意识。

WHU每年会组织举办“温心行动月”、“青春·阳光”拓展训练营、“关爱子女心灵，共话新生适应”家长心理健康课堂等一系列主题活动，积极开展多渠道、全方位的大学生心理健康教育工作。WHU开设了“珞珈心理在线”网站，编印了“珞珈心源”报纸，以健康向上的信息和在线服务引导舆论，普及心理健康知识，开展网上心理疏导和调适，学生可通过心理网页发表心理卫生保健见解，寻求心理咨询及心理治疗帮助，进行心理健康测试等。

WHU构建了较为完善的同辈教育体系，成立了学校—院（系）—班级的三级学生心理互助组织，包括校院两级的大学生心理卫生协会、研究生心理互助中心以及班级学生心理骨干等，同辈教育组织本着“分享你我的快乐，分担彼此的忧愁”的宗旨，组织开展“破冰”“社交”“自信心”“生涯探索”“人际信任”“探索自我”等特色团体辅导活动。

设立特色基地。“武汉大学学生心理健康教育特色基地”是WHU在开展学生工作中的一个创举，旨在以特色基地为孵化器，构建心理健康教育的辐射源。基地面向全体学生的发展，紧紧围绕心理健康教育目标，关注学生的认知、情感和行为，广泛开展心理健康教育活动，使学生对心理健康教育有充分的认识，主动、积极地参与到心理健康教育活动中来，把心理健康知识内化成自身的能力、素质，从而充分发挥自身的潜能，促进其全面发展。

重视心理危机干预。WHU建立健全了学生心理危机评估制度、学生心理健康普查制度等一系列心理危机干预工作机制，推行大学生心理信息月报制度，希望实现大学生心理危机干预工作的“早发现、早识别、早评估、早处理，防患于未然”。辅导员会定期召开班级心理委员会议，对学习困难、家庭经济困难、适应困难、就业困难等特殊群体学生给予特别关注，在班级中构建以教育为基础、以预警为重点、以干预促转化、以跟踪固疗效的学生心理危机干预体系。

2．OSU的协作体系和专业化道路

多部门多机构协同工作。OSU有很多部门和机构都在提供与心理有关的教育、咨询、服务、研究工作。他们各有侧重和其专业领域，但又有交叉合作。作为职能部门的机构有：Counseling and Consulation Service（CCS），主要为师生提供咨询和顾问指导服务；Students Wellness Center，主要提供健康生活方式的咨询和宣教服务，倡导学生正确地对待药物和酒精依赖、性行为和妊娠、减肥和健康饮食；Student Health Services，为学生提供疾病的诊断和治疗服务，并在学生接受医疗服务的过程中评估他们的心理状态，及时发现心理或精神异常的学生并予以干预和治疗；Health Insurance Program，负责解决学生的健康保险和有关财务压力问题。

作为研究机构开展心理学与精神病学诊断和治疗的也有多家。例如：Psychological Service Center，主要针对抑郁症的治疗和压力管理的学习提供免费的最新的治疗和学习机会；The Math Study Serivice，为在数学或其他学习中碰到困难和有学习压力的学生提供免费的咨询和帮助。

学生社团也发挥了重要的自我教育作用。例如：Success Not Excess Group，通常由8～12名学生组成，每周五的中午11点到晚上12点半会在CCS的指导下提供一个独特的会场，让学生们在一起互相帮助，了解药物和酒精对人体身心的影响，倡导建立一种健康的生活方式，通过自助树立自信。

作为工作领域拓展方面，各学院的导师、学生宿舍的管理员也都负有为学生提供心理咨询和服务的职责。他们在日常的学生教育管理、宿舍文化氛围的塑造等过程中，自觉地进行学生心理健康的评估和疏导工作，及时将发现的学生危机事件向危机干预中心汇报，劝导学生向心理咨询机构主动寻求帮助。

专业化道路。OSU的学校心理健康教育和咨询服务通过走专业化的道路来提升服务的精深度。这些在它的团队组成、工作内容、研究成果、服务水平上有充分体现。CCS的职业团队由医生、心理学家、精神病学家、咨询师、社会工作者、护士、心理学、咨询和社会工作专业实习生以及其他研究生和博士后组成。他们都在相关领域受过专门的系统训练、专业水平高、实践能力强、经验丰富。团队的组成体现了职业化、多样化、高学历化。2008年，有10000余人接受了个别或团体的相关咨询。

它的工作流程和内容体现了其专业化的特点。CCS的专家每个人有不同的专业研究领域。学生在预约后，分诊台的工作人员会根据咨询者的自述、症状体征、咨询要求将他们分给不同的专业咨询师。每位咨询师接诊后都会非常认真专业地对待咨询者，对于发现的疑难或潜伏自杀、伤害他人等危机的咨询者，他们会在每周一次的业务讨论例会上通报并采取会诊、转诊、专业治疗、危机干预等不同的处理方式，力求将危机化解或危机造成的伤害减低到最小程度。对普通的咨询者也不是一次咨询就算了，他们会在一年或相当长的一段时间里对学生予以关注。目前，CCS的工作逐渐有趋于医疗化的态势。

CCS咨询服务和培训资格已获得the Internation Association of Counseling Services（IACS）和the American Psychological Association（APA）认证。他们除了为学生和职员提供咨询、教育、培训工作外，非常重要的一部分工作就是开展心理学、精神病学等专业领域的研究工作。他们做的年度工作计划和总结严格遵照相关的研究数据来编撰，科学地对OSU的学生心理状态进行数据分析和总体评估。

三、借鉴与启示

1．丰富心理健康的内涵，扩大心理健康教育工作的范围

在OSU校园里处处可以感受到美国一流高校对培养学生美国式核心价值观所做的努力。学校的所有教育管理工作真正体现了以学生为本的思想，围绕着成人、成才、成功这个目标，在潜移默化中渗透着美国教育的核心价值元素：坚持、正义、信任、善良和济世情怀（责任感教育）。这种教育崇尚个人成功、鼓励追寻个人价值，将健康作为成功的重要因素和保障。他们对健康的理解包括了心理健康、身体健康、生活方式的健康和生活环境的健康。学校开展心理健康工作并非只是有关心理方面的教育，其目的也不仅仅局限于心理品质的健康发展。它的最终目标是追求身心和谐，培养和提高个人的胜任力。

2．改善宣传手段，提高宣传效率

OSU和美国的其他高校一样，没有学生班级的概念，学生可自由地转专业和转校，流动频繁；除了一年级本科生要求在学校住宿外，其他学生都可以在校外住宿，分散性大，把学生组织起来是他们最难做到的工作。OSU的心理健康教育咨询服务的工作人员非常羡慕中国高校可以很容易地组织普及性教育活动。针对学生群体的这些特点，OSU也想了很多有特色的卓有成效的宣传教育手段，最具借鉴意义的有两点。

一是网站的建设。网络和信息化在美国高校的普及程度是相当高的，学校的各项管理工作基本上都能在网络上完成。所以，学生们可以很容易地在网络上检索到各种心理学、精神病学的相关理论知识；检索到学校正在举办的各种健康活动。除了内容丰富，特别在网站建设中值得学习的是简明实用。例如：CCS面谈的预约基本上可在线完成；网站可提供学生对心理状态的自评系统；对不方便面谈的可提供在线答疑；网页上还以PPT的形式详解了学生自觉心理有压力困惑后，如何寻求专业人士咨询帮助的步骤，非常简明清晰，语气和措辞也非常注意对学生心理的保护和诱导。

二是宣传册的制作。在OSU的校园里可随手得到各种各样的宣传册，无论是在预约等候厅里、在面谈室、在学生活动场所，甚至是在学生食堂、宿舍走廊都可以看到各部门提供的各种印制精美的宣传手册。宣传册的设计非常值得学习借鉴：图文并茂、设计新颖吸引眼球；大小适中、方便携带阅读；一事一册、重点突出言简意赅；地址、电话、网址放在最显著的位置。

这些手段在提高工作效率、宣传心理健康知识方面都发挥了重要的作用。

3．加强机构间合作和专业队伍建设

虽然国内各高校都基本建立了一些心理健康教育机构，社会上也有众多的精神科门诊、医院、心理研究机构，但是机构间的合作与交流并不够多，专业机构对学校心理健康教育的支撑和业务指导方面还大有作为。为此，需要构建校园、宿舍、医疗机构、学术研究机构、专门心理健康教育机构一体化的心理健康教育网络，动员各方力量，加强专业队伍建设，整合学校可利用的一切资源来促进学生全面健康地成长成才。另外，还应将心理知识培训的范围在更广的教职工人群里普及，让与学生学习生活相关的各部门、各服务行业从业人员也逐步了解。心理问题的化解不仅仅是辅导员、咨询师的职责，良好的校园心理文化氛围是全体教职工共同参与营造的。