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扭伤与脱臼

时间:2022-10-19 百科知识 版权反馈
【摘要】:扭伤常发生在剧烈运动、行走在高低不平的路上、穿高跟鞋、下楼梯等情况下。伤后出现关节肿胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血,腰部扭伤不能扭转及侧弯,足踝扭伤不能行走等情况。急性腰扭伤临床表现为急性腰筋膜损伤、急性腰部韧带损伤及急性腰椎后关节紊乱等。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱臼或骨折,无论轻重,不要马上洗澡、按摩,必须立即送到医院治疗。受伤部位明显畸形,疼痛剧烈。
扭伤与脱臼_户外运动与拓展训练

一、抽筋

肌肉发生不由自主地强直性收缩,就是肌肉痉挛,俗称“抽筋”。在运动中发生肌肉痉挛多见于小腿腓肠肌,其次为屈肌、屈趾肌和屈指肌。

(一)原因

①寒冷刺激。如在冷水、冷空气等环境锻炼时,若准备活动不足,易发生肌肉痉挛。

②电解质失调,特别是夏天运动时大量出汗,使体内电解质平衡失调而引起肌肉痉挛。

③肌肉收缩失调或损伤。如过快的连续收缩,使肌肉放松不够造成痉挛,或运动中,肌肉有反复微细损伤,引起保护性强直收缩。

(二)表现

肌肉痉挛时,局部变硬,疼痛难忍,指、趾不由自主地屈曲,难以伸直。

(三)处理

①牵拉屈曲的指(趾),使过伸,以使痉挛的肌肉被牵伸而解痉,然后局部按摩,热敷。

②离开寒冷环境的刺激,喝些盐开水。

(四)预防

①加强锻炼,提高适应能力,运动前充分做好准备活动,特别在寒冷环境中锻炼时,尤需注意这点。对易发生痉挛的肌肉,进行适当的按摩。

②冬季注意保暖,冬季游泳不能在水中过长时间不活动,夏天游泳如水温较低时,游泳时间不宜过长。

③夏天出汗多,注意喝些盐开水,补充丧失的电解质。

④疲劳时,不宜长时间剧烈运动。

二、扭伤

因关节活动过度,超过正常范围,使周围的筋膜、肌肉、肌腱等受强力牵拉,发生损伤或撕裂,称扭伤(俗称扭筋)。扭伤常发生在剧烈运动、行走在高低不平的路上、穿高跟鞋、下楼梯等情况下。扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。伤后出现关节肿胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血,腰部扭伤不能扭转及侧弯,足踝扭伤不能行走等情况。

(一)原因

多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通、经气运行受阻、淤血壅滞局部而成。

(二)表现

关节扭伤常会伴随着肌腱组织撕裂或离位。伤员疼痛难忍,受伤部位肿胀,时间一长会出现青肿斑。急性腰扭伤临床表现为急性腰筋膜损伤、急性腰部韧带损伤及急性腰椎后关节紊乱等。

(三)处理

扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱臼或骨折,无论轻重,不要马上洗澡、按摩,必须立即送到医院治疗。另外,如果是脚踝扭伤,除立即冷敷外,还要用宽布条或布兜来固定;如果要继续走路的话,不要脱掉鞋,若脚肿穿不上鞋,可用脚踩穿着鞋固定好,到附近医院骨科就诊。

(四)预防

每次运动前充分做好准备活动,特别是习惯性扭伤的部位,还可以买护踝、护腕、护膝等护具。而比较专业的户外活动,还可以按照专业运动员的方式进行贴扎,及时用专业的贴布在脚踝位置进行固定。

三、脱臼

猛然跌落、撞击都可能会引起关节脱臼。受伤部位明显畸形,疼痛剧烈。皮肤下常能明显感觉到脱臼骨骼的一端。没有明显的摩擦声,因为骨骼端部通常不易损伤。痉挛的肌肉会缠绕骨骼,复位动作会有剧烈的疼痛,肩部尤其容易脱臼。

脱臼的类型与复位方法如下:

(一)肩部脱臼

脱去你的靴子,用脚撑在伤员腋下,拖动脱臼的臂部,使之复位。另一种可行但更冒险的方法为——屈肘90°,用作杠杆,顶位关节窝使之复位。

用吊索支持臂部并用绷带使之与胸部固定,好好休息。

(二)手指脱臼

拽动手指,再慢慢放松,使骨头复位。如有人握牢伤员的腕部,效果更好。

此法只可用拇指轻轻一试,如不起作用,则不可再进行下去,以防引起严重伤害。

(三)腭部脱臼

腭部错位通常是由于遭到打击引起,而有时甚至是因为打呵欠!

在下牙上放好布衬垫,使病人的头部靠牢。用拇指向下压动衬垫,同时用手指使腭部错位放前后转动,这样会使其突然复位。

头部与下腭用绑带缠绕固定两星期,食物应松软。

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